Ребенок. Направлен на рентгенографию ОГК. Какие будут мнения?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Ребенок. Направлен на рентгенографию ОГК. Какие будут мнения?

ID:32933
Dr.Yllich аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 5 часов назад
Зарегистрирован: 01.05.2011 - 22:52
Публикации: 1109

А какая клиника, возраст?

С уважением. Ильич.

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 5 часов назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4237

столь высокое стояние правой половины купола диафрагмы, то всегда думаю о нарушении бронхиальной проходимости. Без боковой рентгенограммы уже нет сил для решения диагностических задач. Так Радиомед приучил.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54878

14 лет. Жалоб нет.

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 5 часов назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4237

Тогда зачем был направлен на рентгенографию ОГК?

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Не исключен кальцинат в правом корне, он не "вираж"?

Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2239

Мнения будут после представления боковой

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 15 минут назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11141

Будучи сегодня очень смелым,предположу ателектаз справа.Прошу боковой и не бить тапками.

Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2239

Тапками бить не будем-многие так и подумали.Вот поэтому так нужен для начала боковой,как минимум,а там,может еще мысли появятся.Хотя и другие версии есть.Ждем.

Ola-la аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.12.2008 - 09:33
Публикации: 1786

Релаксация правого купола диафрагмы. Рекомендовано УЗИ брюшной полости для исключения патологии брюшной полости.

Четвериков Алексей аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 14.02.2013 - 08:26
Публикации: 22

Скажите пожалуйста, только меня смущает расширение средостения вправо?!  

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 15 минут назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11141

Четвериков Алексей wrote:

Скажите пожалуйста, только меня смущает расширение средостения вправо?!  

Назвал бы смещением.

Четвериков Алексей аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 14.02.2013 - 08:26
Публикации: 22

Все больше скланяетесь к аттелектазу?

x-ray.ua аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.10.2013 - 21:32
Публикации: 129

релаксация купола диафрагмы справа, УЗИ брюшной полости, возможны проблемы с печенью, почему-то кажется что главная роль тут досталась не легким, а средостение смещено вправо, ателектаза не вижуsmiley

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54878

Nikolas wrote:

Тогда зачем был направлен на рентгенографию ОГК?

Педиатр, вроде бы как хрипики услышал.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54878

алкс wrote:

Не исключен кальцинат в правом корне, он не "вираж"?

Нет это не вираж

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54878

Сергей Кузьминов wrote:

Будучи сегодня очень смелым,прудположу ателектаз справа.Прошу боковой и не бить тапками.

Боковой не делали.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54878

Ola-la wrote:

Релаксация правого купола диафрагмы. Рекомендовано УЗИ брюшной полости для исключения патологии брюшной полости.

Откуда релаксация?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54878

x-ray.ua wrote:

УЗИ брюшной полости, 

УЗИ патологии не выявило.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54878

Вот снимок 1,5 года тому назад.

 

Приложения: 
1.201201010029.jpg
x-ray.ua аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.10.2013 - 21:32
Публикации: 129

Катенёв Валентин Львович]</p> <p>[quote=x-ray.ua wrote:

УЗИ брюшной полости, 

УЗИ патологии не выявило.

наблюдала такое при образованиях в печени

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54878

Снимок, по большому счету был помещён и выставлен по просьбе Мурата Максутовича, который "хотел" смещение средостения, или трахеи, но без "видимой" патологии.

Вот Мурат Максутович - ПЛИЗ!

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54878

x-ray.ua wrote:

наблюдала такое при образованиях в печени

В печени ничего нет.

Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2239

Может,врожденный порок какой?А ранее-1,5 года назад-боковой не делали?

x-ray.ua аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.10.2013 - 21:32
Публикации: 129

я уже поняла , спасибо))) просто релаксация, и такое бывает)

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54878

Миргалина wrote:
Может,врожденный порок какой?А ранее-1,5 года назад-боковой не делали?

Нет боковой не делили.

А, вот еще на 2 года вглубь истории

 

Приложения: 
1.201201010030.jpg
x-ray.ua аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.10.2013 - 21:32
Публикации: 129

1,5 года назад что-то вызвало приобретенную релаксацию диафрагмы справа,а травмы не было?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54878

Травмы не было, не было травмы никакой.

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 19 часов назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 15074

Катенёв Валентин Львович wrote:

Снимок, по большому счету был помещён и выставлен по просьбе Мурата Максутовича, который "хотел" смещение средостения, или трахеи, но без "видимой" патологии....

От Мурата Максутовича - это значит,  снимок в реанимации лежа на спине?

Андрей Юрьевич

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Все равно, корень справа мне не нравится , пусть и не кальцинат, м.б. что угодно, даже опухоль или просто л/узлы.

Но вся картинка оттуда пляшет и вполне м.б. ателектаз.

Четвериков Алексей аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 14.02.2013 - 08:26
Публикации: 22

[quote=Катенёв Валентин Львович]

Откуда релаксация?
Может это опухоль средостения с поражением правого диафрагмального нерва?

x-ray.ua аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.10.2013 - 21:32
Публикации: 129

Четвериков Алексей]</p> <p>[quote=Катенёв Валентин Львович wrote:

Откуда релаксация?
Может это опухоль средостения с поражением правого диафрагмального нерва?

так релаксация сохраняется уже 1,5 года, для опухоли слишком долго без клиники

maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

А это не может быть индивидуальной особенностью роста?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54878

maker4ik wrote:

А это не может быть индивидуальной особенностью роста?

Нет. За 1,5 года до последнего выставленного снимка, со стороны средостения все было нормально.

Мурат Максутович молчит..., а я старался...

maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

Катенёв Валентин Львович wrote:

maker4ik wrote:

А это не может быть индивидуальной особенностью роста?

Нет. За 1,5 года до последнего выставленного снимка, со стороны средостения все было нормально.

Ну так я про это и говорю. У детей в 12-14 лет скачок роста происходит, не может ли быть такого, что одна сторона растет чуть медленнее?

Mila85 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 15.03.2012 - 16:59
Публикации: 1777

maker4ik wrote:

 про это и говорю. У детей в 12-14 лет скачок роста происходит, не может ли быть такого, что одна сторона растет чуть медленнее?

Ассиметричные мутанты))) Представляю, растешь так а тут вдруг одна нога короче другой или рука devil

Бородулин М.А. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 18 часов назад
Зарегистрирован: 17.02.2011 - 01:10
Публикации: 1331

По моему по представленной патологии Валентином Львовичем была оформлена публикация на сайте.

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Бородулин М.А. wrote:

По моему по представленной патологии Валентином Львовичем была оформлена публикация на сайте.


М-м-м... А хотелось бы что-то узнать...sad

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54878

Бородулин М.А. wrote:

По моему по представленной патологии Валентином Львовичем была оформлена публикация на сайте.

Может быть, запамятовал, может отдельный снимок и выставлялся.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54878

maker4ik wrote:

 

Ну так я про это и говорю. У детей в 12-14 лет скачок роста происходит, не может ли быть такого, что одна сторона растет чуть медленнее?

Интересная мысль...

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54878

Mila85 wrote:

Ассиметричные мутанты))) 

Нет

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54878

алкс wrote:

М-м-м... А хотелось бы что-то узнать...sad

Конечно узнаете.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54878

Случай конечно выставлен специально для Мурата Максутовича, который очень большое внимание уделяет положению, в частности, смещению средостения...

Ребенок - племяник нашего доктора по функцинальной диагностике.

В своё время, у ребенка был выявлен (в Бакулева) врожденный порок сердца (если память не изменяет, то перегородочный дефект) тогда была сделана, как стандарт, обзорная рентгенограмма ОГК (по требованию Бакулева), тогда скиалогия была в пределах возрастной нормы, без всяких смещений и прибамбасов.

Ребенок был прооперирован, а через 6 месяцев поехал на консультацию, по месту операции, у нас была сделана, как стандарт, прямая проекция..., вот тогда "средостение и поплыло"...

Со слов тети ребенка, "там" объяснили, что по всей видимости, был "перерезан диафрагмальный нерв"...

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Интересный случай для рентгенодиагностики скрининговой, но реально - стоило спросить и все понятно стало.smiley А так мучали мозг.  Т.е. послеоперационные изменения.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54878

алкс wrote:

Интересный случай для рентгенодиагностики скрининговой, но реально - стоило спросить и все понятно стало.smiley А так мучали мозг.  Т.е. послеоперационные изменения.

Надо сказать, что "Бакулевцы" тоже не сразу пришли к такому выводу, и "бакулевский мозг" тоже мучался.

А реально, как было сказано выше, я старался для Мурата Максутовича.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 15 минут назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11141

Спасибо за разъяснения,Валентин Львович,без анамнеза мы бы долго гадали.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54878

А я то как долго гадал...