девушка 1985 г.р. дообследована после профилактической флюорографии, на КТ написали гистиоцитоз. Диагноз пока не подтвержден. Жалоб не предъявляет, курит в течение 8-9 лет. консультирована у фтизиатров, свою патологию они исключили.
Уважаемая коллега! "Исключили" - это значит, что не нашли, а не то, что его там нет. Была бронхоскопия? Было исследование промывных вод бронхов? Если нет, то, увы, об исключении речь идти не может. Был-ли "посев", и на каких средах? Если "посева" не было, то также - "увы".
Тоже на днях отправил на консультацию в ГТД по-моему аналогию, ответа пока нет.
Очень на то похоже, что аналогия..."Более 90% больных гистиоциозом-Х (Лангергасоклеточным гистиоцитозом) - курильщики"...
Про гистиоцитоз, конечно, не думал (не хватало), да и что-то не похоже на ТБС. Но пусть фтизиатры снимут свой диагноз сами. В принципе, я даже не знаю, есть ли жалобы в моем случае, пациентка забрала снимки и результат без меня. А вернется ли?
Что "поведала" мокрота и промывные воды бронхов?
На мой взгляд, выражены два компонента:
- преимущественно мономорфная диссеминации;
- интерстициальный компонент.
Интересный случай! Весьма напоминает, представленный, в своё время, коллегой Коробейниковым.
По рентгенограммам, создается впечатление превалирования "изменений", преимущественно, в средних и нижних отделах легочных полей.
Но, КТ, по всей видимости, свидетельствует, именно, о диффузности процесса, с некоторым превалированием в отдельных отделах.
л.узлы корней не увеличены?
Изменения диффузны. По rg более выраженны в нижних отделах, за счет марсива тканей. Ждем анализ мокроты и промывных вод.
И, хотя, по КТ, был выставлен гистиоцитоз, в первую очередь должен быть исключен или подтвержден "Его величество туберкулёз".
туберкулез исключили, на этой неделе поедит дообследоваться в другой город, думаю результат к сожалению будет нескоро)))))))))
Уважаемая коллега! "Исключили" - это значит, что не нашли, а не то, что его там нет. Была бронхоскопия? Было исследование промывных вод бронхов? Если нет, то, увы, об исключении речь идти не может. Был-ли "посев", и на каких средах? Если "посева" не было, то также - "увы".
Тоже на днях отправил на консультацию в ГТД по-моему аналогию, ответа пока нет.
Очень на то похоже, что аналогия..."Более 90% больных гистиоциозом-Х (Лангергасоклеточным гистиоцитозом) - курильщики"...
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Про гистиоцитоз, конечно, не думал (не хватало), да и что-то не похоже на ТБС. Но пусть фтизиатры снимут свой диагноз сами. В принципе, я даже не знаю, есть ли жалобы в моем случае, пациентка забрала снимки и результат без меня. А вернется ли?