Странное колено...

Пожалуйста, помогите интерпретировть изменения...
Мужчина 1963 г.р. Жалуется на боль в левом коленном суставе около 6 мес, в последний месяц стало совсем тяжко. Со слов заболел зимой, когда во время прогулки коленки сильно замерзли. Сам думаю на асептический некроз, но смущает множественность поражения.
ДАЙКОМ (зип)!

   

    

 

    

    

    

    

    

    

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/2_78.jpg?itok=zpLQ4UWB
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/3_48.jpg?itok=gQ7KGLuq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/4_31.jpg?itok=ocR8k2z5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/5_27.jpg?itok=IIyT2aIW
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/6_19.jpg?itok=iioZRZEr
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/7_15.jpg?itok=_m8C_MYh
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/8_14.jpg?itok=DypEQjZ-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/9_14.jpg?itok=K04c2aNg
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/10_11.jpg?itok=Tx7EMmik
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/11_11.jpg?itok=HUuq87Y0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/12_9.jpg?itok=GIjnzHD2
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/13_8.jpg?itok=VWsu2ySf
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/14_7.jpg?itok=dDNhJHzD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/15_5.jpg?itok=UA2w-IUx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/16_4.jpg?itok=WSlnHBQ2
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/17_5.jpg?itok=aSARc7Am
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/18_5.jpg?itok=KErffBL4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/19_3.jpg?itok=PjzMH24S
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/20_1.jpg?itok=Ht3G6PSi
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/21_3.jpg?itok=klpQC7ji
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/22_2.jpg?itok=W0saM2mY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/23_1.jpg?itok=Ly_RGY-t
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/24_1.jpg?itok=PXkZgKBZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/25_0.jpg?itok=ALmjrC1x
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/26_0.jpg?itok=PKjq_KQT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/27_0.jpg?itok=i7nvSQQC
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/28_0.jpg?itok=rtgCPLzm
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/29.jpg?itok=Q7Xheico
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/30.jpg?itok=j4c4wZrf
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/31.jpg?itok=yhcwPEjt
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/32.jpg?itok=M8SL20pD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/33.jpg?itok=2pwe7v9G
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/34.jpg?itok=_0NmRESy
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/35.jpg?itok=fR2lne6s
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/36.jpg?itok=MoT0_yPC
ID:46149
Helios аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 9 часов назад
Зарегистрирован: 06.08.2010 - 15:16
Публикации: 4424

Дмитрий, я в заболеваниях суставов не дока, но трабекулярный отек вкупе с выпотом  может быть обусловлен воспалительными изменениями , но полностью начальные проявления аваскулярного некроза не могу отрицать.

Подождем более опытных коллег.

Special.K аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 09.08.2012 - 23:08
Публикации: 479

я бы не поставил аваскулярный некроз. если исключена травма, дифференцировать с артритом.

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 3 недели назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2482

Хрящ не поврежден, для артрита...

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)