Тимома?

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Добрый вечер, уважаемые коллеги. Вновь обращаюсь с просьбой высказать свое мнение по представленным рентгенограммам. Ребенок 6 месяцев из жалоб: субфебрильная температура, влажный кашель. 

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10283/100_2772.jpg?itok=JFB0WxuX
ID:20623
Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 часов 30 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17424

На тимомегалию, конечно похоже. А правый боковой представите?

Андрей Юрьевич

swyty аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 10.04.2011 - 11:06
Публикации: 274

Не делали....Ребенок не спокойный, самой помогать держать пришлось, чтоб стоя сделать...

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 часов 30 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17424

"Срединная тень расширена, вероятнее всего, за счет уведиченной вилочоквой железы" На мой взгляд, это все, что можно написать по этим снимкам.

Андрей Юрьевич

swyty аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 10.04.2011 - 11:06
Публикации: 274

Спасибо. Но для перестраховки напишу тимому под вопросом, пусть областники проконсультируют...

федя аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 25.06.2011 - 20:28
Публикации: 260

так называемый симптом паруса ,являющийся нормой -нет тута тимомегалии

Santuus аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 01.07.2009 - 23:08
Публикации: 109

Тимомегалия 3 ст. Тимома? Измерьте кардио -торакальный индекс.

Nela аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 12.05.2009 - 20:43
Публикации: 1847

Для такого маленького ребенка, да еще с простудой это норма. Посмотрите здесь: http://radiographics.rsna.org/content/30/2/413.full.pdf

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 часов 30 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17424

Nela wrote:

Для такого маленького ребенка, да еще с простудой это норма.

При всем уважении, уже в самой этой фразе заложено противоречие. Реакция тимуса (увеличение) на простуду нередкость,  поэтому вряд ли  это является нормой. Это увеличение тимуса, как реакция на простуду.

Андрей Юрьевич

Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

Не уверен, что норма, но уж больно «тимус» не на месте…

Неоднозначно всё

Nela аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 12.05.2009 - 20:43
Публикации: 1847

Андрей Юрьевич wrote:

Nela wrote:

Для такого маленького ребенка, да еще с простудой это норма.

При всем уважении, уже в самой этой фразе заложено противоречие. Реакция тимуса (увеличение) на простуду нередкость,  поэтому вряд ли  это является нормой. Это увеличение тимуса, как реакция на простуду.

В любом случае не тимома и в область гонять не стоит.

Анатолий Владимирович Шумаков аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.10.2009 - 21:16
Публикации: 1941

Вариант нормы...

Еще одна ссылка:

http://flylib.com/books/en/3.98.1.160/1/

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 часов 30 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17424

Анатолий Владимирович Шумаков wrote:

Вариант нормы...

Да, есть такое мнение. См. также здесь http://www.radiomed.ru/publications/osnovy-ogk-osnovy-rentgenologicheskoi-diagnostiki-patologii-legkikh-u-detei /// Как правило, у детей раннего возраста тимомегалия является вариантом нормы (98% случаев)///

Но мне как-то не попадались увеличенные тимусы у здоровых детей (наверное оттого, что здоровым детям снимки грудной клетки не делают). Мало того, степень увеличения железы снижалась в процессе лечения.

Андрей Юрьевич

Киреев Кондрат аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 02.02.2012 - 17:37
Публикации: 238

Врожденный порок сердца?