Участок остеосклероза в диафизе б\берцовой кости

Пациентка около 20 лет с жалобами на боли в г\с суставе, травму отрицает. Участок остеосклероза в субкортикальном (?) слое. Может ли это быть широким эностозом? Для хр остеомиелита нет утолщения кости и периостальной реакции, на опухоль тоже как-будто не похоже. Есть ли показания к проведению КТ? Извините, что нет прицельного снимка, но на прямом участок остеосклероза вроде бы захвачен весь.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/img_25718.jpg?itok=uuRp9_fe
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/img_2579.jpg?itok=aJewcULw
ID:47405
Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 19 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 16545

schlyapa wrote:
.... Есть ли показания к проведению КТ? ...


Показания к проедению КТ/МРТ есть всегда. Показаниями к проведению КТ/МРТ является боль, а не рентгеновская картина. Другое дело, доступны ли эти КТ/МРТ?

Андрей Юрьевич

Леонид аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 13.01.2011 - 19:33
Публикации: 445

Андрей Юрьевич wrote:

schlyapa wrote:
.... Есть ли показания к проведению КТ? ...


Показания к проедению КТ/МРТ есть всегда. Показаниями к проведению КТ/МРТ является боль, а не рентгеновская картина. Другое дело, доступны ли эти КТ/МРТ?

На дверях КТ и МРТ кабинетов написать "Без болей не входить!"

schlyapa аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.09.2013 - 22:15
Публикации: 613

Если я без показаний направлю на КТ, меня по головке не погладят, очередь большая. Боли в г\с суставе.

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 19 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 16545

Леонид wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

schlyapa wrote:
.... Есть ли показания к проведению КТ? ...


Показания к проедению КТ/МРТ есть всегда. Показаниями к проведению КТ/МРТ является боль, а не рентгеновская картина. Другое дело, доступны ли эти КТ/МРТ?

На дверях КТ и МРТ кабинетов написать "Без болей не входить!"


Нет, можно входить и без боли. Но "боль" - это первая (и наиболее частая) причина обращения при патологии опорно-двигательного аппарата.

Андрей Юрьевич

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 19 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 16545

schlyapa wrote:
Если я без показаний направлю на КТ, меня по головке не погладят, очередь большая. Боли в г\с суставе.

Ну, если нужны показания, тогда, давайте, по терминам. Это НЕ "Участок остеосклероза " - это локальное утолщение кортикального слоя/компактного вещества.  Норма-ненорма, бог весть. Во-первых, надо снять на протяжении, верхний край не виден. Во-вторых, снимите другую конечность, узнаете.

Андрей Юрьевич

Леонид аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 13.01.2011 - 19:33
Публикации: 445

Андрей Юрьевич wrote:

Леонид wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

schlyapa wrote:
.... Есть ли показания к проведению КТ? ...


Показания к проедению КТ/МРТ есть всегда. Показаниями к проведению КТ/МРТ является боль, а не рентгеновская картина. Другое дело, доступны ли эти КТ/МРТ?

На дверях КТ и МРТ кабинетов написать "Без болей не входить!"


Нет, можно входить и без боли. Но "боль" - это первая (и наиболее частая) причина обращения при патологии опорно-двигательного аппарата.

Вежливо попросят, - не приходить без рентгенограмм.

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 19 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 16545

Леонид wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

Леонид wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

schlyapa wrote:
.... Есть ли показания к проведению КТ? ...


Показания к проедению КТ/МРТ есть всегда. Показаниями к проведению КТ/МРТ является боль, а не рентгеновская картина. Другое дело, доступны ли эти КТ/МРТ?

На дверях КТ и МРТ кабинетов написать "Без болей не входить!"


Нет, можно входить и без боли. Но "боль" - это первая (и наиболее частая) причина обращения при патологии опорно-двигательного аппарата.

Вежливо попросят, - не приходить без рентгенограмм.


Ну, и что? Вопрос же был про показания, а не про пути реализации.

Андрей Юрьевич

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

А когда NOF склерозируется это не так выглядит?

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Андрей Юрьевич представлял много раз, и просил( я так понял) - ребята! сами найдите, что вам ближе:

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 19 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 16545

Dima wrote:

А когда NOF склерозируется это не так выглядит?


Я бы, скорее, в сторону мелореостоза подумал http://www.radiomed.ru/publications/kss-meloreostoz, хотя, тоже не факт, доснимать надо.

Андрей Юрьевич

ren_gen аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 30.10.2010 - 19:17
Публикации: 285

миелореастоз ++

или неоссифицирующая фиброма. надо полностью увидеть изменения + вывести на контур