Признаков болезни Эрлахера-Блаунта не вижу. Думаю должно быть изменение медиального участка проксимальной ростковой зоны большеберцовой кости. В представленном случае есть только варусная деформация без изменения указанного участка, нет зоны перестройки ростковой зоны с внутренней стороны.
В ранних стадиях эта болезнь так и выглядит. В данном случае нет признаков рахита, зато есть явная О образная деформация нижних конечностей, гипертрофия внутренних полуцилиндров большеберцевых костей, расширение метафизов б/б костей в медиальную сторону и небольшое расширение медиальных отделов ростковых зон. В любом случае считаю, что еще рано говорить об возможной оперативной коррекции.
Если брать 1 стадию заболевания, то уже определяется достаточно четкая рентгенологическая картина в виде незначительного уменьшения высоты и ширины внутренней части эпифиза б.берцовой кости со структурно-ячеистой резорбцией ее метафиза. Наверное это является патогномоничной картиной. Здесь этих изменений нет. М.Б. витаминДрезистентный рахит?
Здесь действительно речь идет о самых ранних проявлениях, поэтому думаю, что ребенку надо периодически, вероятно 1 раз в год проводить контрольную рентгенографию. И под наблюдение к Вашим коллегам - детским ортопедам...
не нравится мне слово "варусность"
Картина болезни Эрлахера - Блаунта, с характерной начальной варусной деформацией. Признаков рахита нет.
Примеры аналогичной картины:
http://www.uptodate.com/contents/image?imageKey=PEDS%252F18873
http://emedicine.medscape.com/article/406458-overview
Блаунт. На днях сделаем набор " по рахиту". Если у кого что найдется "по рахиту" добавьте картинки уважаемые коллеги.
Набрать слово rickets в Google картинки - найдется не менее 10 хороших иллюстраций...
А теперь еще неплохо ищет картинки bing - поисковик майкрософта... Предварительно можно задать нужный размер картинок...
Признаков болезни Эрлахера-Блаунта не вижу. Думаю должно быть изменение медиального участка проксимальной ростковой зоны большеберцовой кости. В представленном случае есть только варусная деформация без изменения указанного участка, нет зоны перестройки ростковой зоны с внутренней стороны.
В ранних стадиях эта болезнь так и выглядит. В данном случае нет признаков рахита, зато есть явная О образная деформация нижних конечностей, гипертрофия внутренних полуцилиндров большеберцевых костей, расширение метафизов б/б костей в медиальную сторону и небольшое расширение медиальных отделов ростковых зон. В любом случае считаю, что еще рано говорить об возможной оперативной коррекции.
Если брать 1 стадию заболевания, то уже определяется достаточно четкая рентгенологическая картина в виде незначительного уменьшения высоты и ширины внутренней части эпифиза б.берцовой кости со структурно-ячеистой резорбцией ее метафиза. Наверное это является патогномоничной картиной. Здесь этих изменений нет. М.Б. витаминДрезистентный рахит?
Здесь действительно речь идет о самых ранних проявлениях, поэтому думаю, что ребенку надо периодически, вероятно 1 раз в год проводить контрольную рентгенографию. И под наблюдение к Вашим коллегам - детским ортопедам...
Согласен времени еще достаточно, для проведения полноценного лечения. М.б. рентгенконтроль через 6-8месяцев.
СПАСИБО!