Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Здравствуйте, коллеги!
Прошу совета.
Пациент 1930 года рождения, с 2012 года высокое стояние купола диафрагмы справа. Других исследований, к величайшему сожалению, нет!
Перечитал Миллера: вроде бы, похоже на пассивный ателектаз.
Написал заключение: пассивный ателектаз + высокое стояние, слева петрификаты, ну
Тактика: УЗИ органов брюшной полости + консультация хирурга.
Ваше мнение?
Заранее всем спасибо!
Поторопился, сорри...
Может, и ателектазик, может, и выпот междолевой...
С уважением,![smiley smiley](http://www.radiomed.ru/sites/all/libraries/ckeditor/plugins/smiley/images/regular_smile.gif)
Прошу прощения! Обновил.
УЗИ рассудит.
Я про добавочную серповидную тень. Базальный бессимтомный выпот без динамики в течение такого времени сомнителен.
С уважением,![smiley smiley](http://www.radiomed.ru/sites/all/libraries/ckeditor/plugins/smiley/images/regular_smile.gif)
Алексей Станиславович, смущает ровный контур на боковом снимке. Междолевую горизонтальную плевру справа вроде видно на прямом снимке, хоть и подтянутую книзу...
Что это? Мне известно, что ателектазы легкого по механизму развития ранее делили на обтурационные, компрессионные, нейрорефлекторные.
Да,справа ателектаз,слева-кальцинатище.Анамнеза нет?
А просто релаксации купола диафрагмы не может быть? Или слишком плоско?
Никак не пойму, речь идет о базальном затемнении или нет?
С уважением,![smiley smiley](http://www.radiomed.ru/sites/all/libraries/ckeditor/plugins/smiley/images/regular_smile.gif)
Алексей Станиславович: да, о базальном дисковидном затенении в горизонтальной плоскости, в проекции 9-10 сегментов.
Сергей: Анамнеза, к сожалению нет. Релаксация с высоким стоянием появилась в прошлом году. Петрификаты были на всех флюорограммах.
Надежда: тогда непонятно появление линейных теней в базльных отделах, да и разница между сторонами получается приличная.
Nikolas: При обнаружении объёмной патологии, конечно, мы назовём его компрессионным.
А пока анамнеза нет, я написал "пассивный ателектаз", потому что предполагаю просто недостаточную экскурсию грудной клетки, но хирургическую патологию, конечно же, исключаем.
Всем спасибо за помощь, коллеги!
Так архив до 2012 года показывал норму по диафрагме? Если да - то такое повышение уровня диафрагмы с наличием треугольной тени справа в проекции S9 (скорее всего это приближенное к ортогональному отражение основания плоского ателектаза) является показанием к онкопоиску, ФБС в первую очередь.
Verum plus uno esse non potest.
исключить опухоль нижнедолевого бронха.узи большой информации думаю не даст.жидкости капелюха.фбс