Взяли на контроль после "флюшки".

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Взяли на контроль после "флюшки"

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/22.dscn1485.jpg?itok=ELrTD2Ty
ID:28065
Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 18 часов назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7872

Нужно уточнять анамнез, в плане свежей диафрагмальной грыжи (тяжистые тени в нижнем поле, могут быть за счёт дисковиных ателектазов).Неплохо бы посмотреть ФЛО-архив.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Almo wrote:

Нужно уточнять анамнез, в плане свежей диафрагмальной грыжи .

Что и тут грыжа?

maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

А мне ателектазы мерещатся.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

maker4ik wrote:

А мне ателектазы мерещатся.

Ателектаз нижней доли?

Mila85 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 1 день назад
Зарегистрирован: 15.03.2012 - 16:59
Публикации: 1790

Грыжа похоже, оттесняющая средостение вправо

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Mila85 wrote:

Грыжа похоже, оттесняющая средостение вправо

Значит грыжа?

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

И снова - это скопия? Ну посмотр. как ув. т. Катенев делает- сначала: "флюшка" потом негатив! Или Вы все в негативе смотрите? Я не ретроград, см. и так и этак, но не думайте, что в негативе лучше, м.б. даже хуже - потом смотреть обычные снимки трудно.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

алкс wrote:

И снова - это скопия? Ну посмотр. как ув. т. Катенев делает- сначала: "флюшка" потом негатив! Или Вы все в негативе смотрите? Я не ретроград, см. и так и этак, но не думайте, что в негативе лучше, м.б. даже хуже - потом смотреть обычные снимки трудно.

Почему это скопия?

Mila85 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 1 день назад
Зарегистрирован: 15.03.2012 - 16:59
Публикации: 1790

Мне одинаково - у нас ФЛГ в позитиве, а рентгенограммы в негативе смотрим, я разницы не ощущаю

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Mila85 wrote:

 а рентгенограммы в негативе смотрим

А мы вот уже более 3 лет не делам "пленочных рентгенограмм".

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Mila85 wrote:

Грыжа похоже, оттесняющая средостение вправо

Конечно Вы правы, как и прав коллега Морозов

Приложения: 
1.dscn1486.jpg2.dscn1487.jpg
lupan аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.01.2010 - 17:17
Публикации: 1406

Катенёв Валентин Львович wrote:

Mila85 wrote:

Грыжа похоже, оттесняющая средостение вправо

Конечно Вы правы, как и прав коллега Морозов

А почему не релаксация диафрагмы, а именно грыжа? И какая грыжа имеется в виду?

Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)

Леонид аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 13.01.2011 - 19:33
Публикации: 445

Всё дело в коротком пищеводе. Грыжа врождённая.

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Леонид wrote:

Всё дело в коротком пищеводе. Грыжа врождённая.

Очень даже похоже.yes

Алексей Станиславович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 11.08.2012 - 20:33
Публикации: 1903

А по мне, так высокое стояние купола со всем положеным содержимым, может, и врожденное, может и нет. Уж как-то все упорядоченно расположено для грыжи-то.

С уважением, smiley

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Алексей Станиславович wrote:

 Уж как-то все упорядоченно расположено для грыжи-то.

Интересно, а не петли ли кишечника помечены черными стрелками?

Приложения: 
1..petli_.jpg
Леонид аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 13.01.2011 - 19:33
Публикации: 445

Каюсь, грыжи нет. Релаксация левого купола диафрагмы. И, как сказал А.С., содержимое живота вознеслось вверх.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Значит писать релаксацию?

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 18 часов назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7872

Может быть , что картина обусловлена высоким расположением  левого купола диафрагмы?

Может, но сразу возникает вопрос: "а , с чего это вдруг?". Должно же быть какое-то же этому объяснение. Опять же, возвращаемся к нашим помощникам в диагностике-ФЛО-архив и анамнез ( а,  это как известно, 70%  диагноза!).Надо уточнить, была ли травма у пациента?

С учётом ФЛО-архива определиться- как давно имеет место высокое расположение левого купола диафрагмы.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Almo wrote:

С учётом ФЛО-архива определиться- как давно имеет место высокое расположение левого купола диафрагмы.

Вы правы Александр!

Такая картинка имеет место быть только последние три года, раньше все было нормально.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 18 часов назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7872

Спасибо, за уточнение, конкретика- это всегда продуктивно (думать заставляет и стало быть полезно).

Просьба к вам- уточнить у пациента, что же было с ним 3 года тому назад-автоавария? ранение?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Almo wrote:

Посьба к вам- уточнить у пациента, что же было с ним 3 года тому назад-автоавария? ранение?

"Пытал" с пристрастием, ничего не помнит, хотя всю жизнь тяжело работал.