туберкулез?

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Ребенок 13 лет от фтизиатра для инсключение туберкулеза??? (выставляют первичное инфицирование МТБ)

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16314/dscn2636.jpg?itok=i8eIHrL2
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16314/dscn2637.jpg?itok=gxd7IN3d
ID:23049
Mila85 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 15.03.2012 - 16:59
Публикации: 1790

От фтизиатра к рентгенологу? Это что-то новое smiley На обзорном снимке или группа очагов, или инфильтрат с распадом. В срезах не видно... Еще укладка вся кривая, вертелся наверное пациент

Helios аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2010 - 15:16
Публикации: 4417

В срезы могли и не попасть-бывает.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Helios wrote:

В срезы могли и не попасть-бывает.

Нет. Просто томограммы "пережаренные", верхушки срезаны. Лаборанту необходимо сделать строгое внушение.

НАДЕЖДА ЮРЬЕВНА аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 30.07.2012 - 13:14
Публикации: 360

Первичный туберкулезный комплекс, тк если у взрослых  кальцинаты  (это исход заболевания),  а у детей это свежий, активный процесс. Наверняка шел по нарастанию пробы Манту, тубконтакт. Пролечить, брать на учет, те подтверждать диагноз ПТК.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Mila85 wrote:

На обзорном снимке или группа очагов, или инфильтрат с распадом.

Где?

Mila85 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 15.03.2012 - 16:59
Публикации: 1790

В проекции переднего отрезка 2 ребра слева

зы. подкрутила яркость монитора - вроде и нет ничего angry

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 16 минут назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4550

необходимо КТ -исследование. Не выявленный юношеский туберкулез быстро принимает прогрессирующее течение . Тогда уже будет поздно. С подростками нужно быть очень внимательным даже если они не предъявляют жалоб и чувствуют себя удовлетворительно.

Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

не вижу ничего. сколиоз, поворот.

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 16 минут назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4550

необходимо КТ ОГК.

Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

Цитата: (выставляют первичное инфицирование МТБ)

Поясните на основании чего?

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

НАДЕЖДА ЮРЬЕВНА аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 30.07.2012 - 13:14
Публикации: 360

На основании результата пробы Манту. Пробу ставят в ОЛС, при положительной реакции направляют на консультацию к фтизиатру, он обследует ребенка и семейное окружение (чтобы выявить источник инфицирования, те заражения мбт). Выявляется или домочадец или ребенок- если с кальцинатами, значит он уже болеет Тб, а мож и не выявиться в семье никто, значит ребенок/подросток инфицировался с окруж среды и организм среагировал положит пробой.

Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

НАДЕЖДА ЛИШИНА wrote:

На основании результата пробы Манту. Пробу ставят в ОЛС, при положительной реакции направляют на консультацию к фтизиатру, он обследует ребенка и семейное окружение (чтобы выявить источник инфицирования, те заражения мбт). Выявляется или домочадец или ребенок- если с кальцинатами, значит он уже болеет Тб, а мож и не выявиться в семье никто, значит ребенок/подросток инфицировался с окруж среды и организм среагировал положит пробой.

Эт я знаю). Но все же я у автора спрашиваю. Ребенку 13 лет. Сделали рг и томограмму. Хотелось бы узнать поподробнее с чем направили. И почему тбс исключают в таком случает рентгеном. Я считаю, что автора ставят в затруднительное положение, подтвердить или опровергнуть тбс по этим снимкам невозможно. Ждем автора случая).

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

НАДЕЖДА ЮРЬЕВНА аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 30.07.2012 - 13:14
Публикации: 360

Старше 25  лет все люди инфицированы палкой, но для взрослых уже другой метод обследования, а детей поголовно не будешь "ФГровать", вот у них более щадящий метод выявления. Обследуются только по показаниям- в целом 1% от детского населения ( это норм показатель риска инфицированности). А подростки(15-17лет)  как более угрожаемый контингент, они обследоваться должны двумя методами ФГ и РМ один раз в год.