Череп и METS

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

женщина, 1937 г.р., в анамнезе - рак молочной железы Т4;  проведена радикальная мастэктомия 3 года назад.  привлекли внимание "разошедшиеся" швы черепа.. встречали ли вы подобное в своей практике?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14799/2012-08-20_10.10.45.jpg?itok=_AvQHVu7
ID:22735
И.Бондаренко аватар
На сайте
Был на сайте: 1 день 1 час назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9113

Подобное встречал только после травм. И только один шов.

HealthER аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2011 - 11:45
Публикации: 132

на травмы в истории нет ни одного указания.  лежит в хирургии на очередном курсе ПХТ.

Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

Мне кажется, это не расхождение швов, а скиалогический эффект, на фоне смешанного вторичного поражения черепа остеолитические изменения вдоль швов симулируют картину расхождения.

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 1 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7894

+1.

maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

Любовь С. wrote:

Мне кажется, это не расхождение швов, а скиалогический эффект, на фоне смешанного вторичного поражения черепа остеолитические изменения вдоль швов симулируют картину расхождения.

Подумала об этом же, а сформулировать не смогла)

ДмитрийД аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.10.2011 - 16:38
Публикации: 768

Приветствую! Может это краевой остеопороз, а не вторичные изменения?

tatyana аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 24.06.2009 - 08:33
Публикации: 2090

... или присутствуют еще и мтс в головной мозг и расхождение швов имеет место, как следствие внуричерепной гипертензии

"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"

Nela аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 2 недели назад
Зарегистрирован: 12.05.2009 - 20:43
Публикации: 1847

tatyana wrote:

... или присутствуют еще и мтс в головной мозг и расхождение швов имеет место, как следствие внуричерепной гипертензии

Не, это из области  фантастики. Расхождение швов при гипертензии возможно только у маленьких детей. Взрослые просто не доживут до расхождения швов, тем более венечный шов уже наверняка синостозирован.

Здесь, мне кажется, на фоне пороза видна в норме очень вариабельная борозда сфенопариетального синуса (позади венечного шва), а лямбдовидный обычный, несколько "ярче" на фоне остеопороза. Последний синостозирует поздно, или вообще не синостозирует.

Вообще чем быстрее развивается гипертензия, тем меньше признаков на краниограммах. Даже излюбленный остеопороз спинки турецкого седла реально встречается редко. При опухолях головного мозга практически всегда на снимках норма. Исключение - менингиомы, которые могут вызывать гиперостоз или деструкцию (но не признаки гипертензии).

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 1 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7894

Интересные данные. Коллега, вы не могли бы дать сслылку по этой информации.

Nela аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 2 недели назад
Зарегистрирован: 12.05.2009 - 20:43
Публикации: 1847

Almo wrote:

Интересные данные. Коллега, вы не могли бы дать сслылку по этой информации.

К сожалению не могу дать ссылку, т. к. это нам когда-то давала на лекциях по нейрорадиологии З. Л. Бродская. Навярняка и в литературе это есть, надо искать только.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 1 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7894

Спасибо, понятно. Это Новокузнецк- сильная школа нейрорентгенологии!

Nela аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 2 недели назад
Зарегистрирован: 12.05.2009 - 20:43
Публикации: 1847

Almo wrote:

Спасибо, понятно. Это Новокузнецк- сильная школа нейрорентгенологии!

Была. Сейчас не знаю. Бродская сейчас в Питере.