Уважаемые рентгенологи!
У нашего сына (ему 6 месяцев) с рождения несколько неправильная форма черепа - уплощение в затылочной части, большее с одной стороны. У нас есть опасение, что это признак синостоза лямбдовидного шва. В связи с этим два вопроса:
1. Какую рентгеноскопию черепа нужно сделать (в какой проекции), чтобы прояснить состояние лямбдовидного шва?
2. Пожалуй, более важный вопрос: к какому рентгенологу в Екатеринбурге можно обратиться, чтобы получить хороший снимок в нужной проекции?
стандартные проекции сделайте этого пока хватит, а идите к любому рентгенологу. ничего сложного в оценке швов нету
Параллельно задал вопрос в НИИ им. Бурденко (Сатанину, который там занимается краниосиностозами) - он посоветовал сделать специальную (полуаксиальную) проекцию для визуализации лямбдовидного шва. И отметил, что стоит для этого искать опытного рентгенолога. Вот я и в раздумьях.
Если есть хороший УЗИст, то порекомендовал бы провести датчиком в месте нахождения шва. А в таком возрасте делать рентген??? Я по детям не спец. Главное, что развивается нормально. А голова сама придёт в норму. Может быть Энштейном вырастет.
Да нет, как я понял, с краниосиностозом так лучше не шутить. Развивается нормально, а к четырем годам появляются проблемы. Выясняется, что мозг уже поврежден, исправлять поздно. Годам к семи человек полный инвалид. Внутричерепная гипертензия, атрофия зрительного нерва, и прочие радости, а поезд ушел, уже никак не поможешь. Ну, всё это в самом крайнем случае - пансиностоза. Так что чем раньше понять в чем проблема, тем лучше. Исправить проще. Операции по лечению краниосиностозов советуют делать до года. Тогда мозг можно сохранить. Да и косметический эффект тоже важен.
Екатеринбург имеет областную детскую больницу. На ее базе есть рентген-отделение , в котором имеются приспособления для фиксации маленьких детей во время Р- съемки. Думаю , именно там и надо сделать снимок( для начала - прямой ) . И откладывать в долгий ящик - не надо, при подозрении на краниостеноз .
И нейрохирурги в Екатеринбурге тоже должны быть. Почему бы не показать ребенка нейрохирургу (занимающемуся детской патологией)?
Собственно, так и хотел поступить. Но быстрый поиск не дал результата. То есть детские нейрохирурги в Екатеринбурге, наверное, есть, но такое впечатление, что про краниосиностозы у них смутное представление. Был бы рад ошибиться. Пока же на нашу озабоченность откликнулась обычный хирург в нашей детской поликлинике. По своим знакомым она пыталась найти кого-нибудь, кто в курсе краниосиностозов и способов их диагностики - и тоже безуспешно. В общем, мне кажется, самый простой путь - сделать рентген и послать хорошему специалисту где-нибудь за пределами Екатеринбурга - скажем, в тот же НИИ им Бурденко.
Сделал снимки черепа сына. К сожалению, говорят, не очень хорошего качества. Тем не менее, скажите, есть ли какие-то проблемы со швами?
Лямбдовидный шов прослеживается.
шов нормальный, деформации со стороны черепа не наблюдаю.