Ваше мнение

из явного - экссудативный осумкованный паракостальный, междолевой плеврит. Из не явного - инфильтрация (опухолевая?) правого корня. лимфоаденопатия (бронхопульмональные справа)? дистелектаз средней, нижней доли справа?

правое легкое уменьшено в объеме, средостени смещено вправо, картина аталектаза как минимум средней, возможно части нижней доли.

я бы все ж написала для начала правостороннюю среднедолевую пневмонию, не отметая и онкологию

Mitkampfer wrote:

из явного - экссудативный осумкованный паракостальный, междолевой плеврит. Из не явного - инфильтрация (опухолевая?) правого корня. лимфоаденопатия (бронхопульмональные справа)? дистелектаз средней, нижней доли справа?

Кроме картинки выскажите еще вашу мысль. Я не телепат, к сожалению).

А мне кажеться ателектаз сомнителен, средостение на месте. Плевриты и воспаление есть, надо посмотреть контроль.

ателектаз с/доле справа.средостение смещено вправо.

sema wrote:

А мне кажеться ателектаз сомнителен, средостение на месте. Плевриты и воспаление есть, надо посмотреть контроль.

Поддерживаю, хотелось бы узнать конечный результат в этой истории.

Mitkampfer wrote:

из явного - экссудативный осумкованный паракостальный, междолевой плеврит. Из не явного - инфильтрация (опухолевая?) правого корня. лимфоаденопатия (бронхопульмональные справа)? дистелектаз средней, нижней доли справа?

экссудативный паракостальный плеврит +1, дистелектаз средней, нижней доли справа +1

Думаю срединный срез был бы не лишним.

Мое мнение - чистая онкопатология с нарушением проходимости межуточного, частично нижне- долевого бронха. Смещение средостения есть, хотя и нерезкое. Пневмония и плеврит не исключают гиповентиляции, только маскируют. Обратите внимание на прозрачность верхней доли и её размеры в отношении других долей.

Atelektaz somnitelen, smeshenie sredosteniya za scet pogreshnosti ukladki. Plevrit bolshe nravitsya, no onko skoree vsego vilezet.

Средняя  доля справа увеличена в объме, в S5 вроде уровень жидкости.Прикорневая инфильтрация в базальных сегментах."+" утолщена костальная и диафрагмальные плевры( для искл. жидкости - УЗИ плевральной полости). Закл-е: Правосторонняя полисегментарная абсцедирующая(?) пневмония,осл. осумкованным плервитом.Лучше сделать боковые ТГ, ФБС(состояние СДБ).

узи плевральной полости сделано-жидкости(экссудата) нет.

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Вы имеете ввиду, что выпота в плевральной полости нет в принципе, включаяя и междолевые щели?

не люблю узистов))

не люблю узистов))

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Почему? Всех остальных любите, или так же как узистов?

Крупозная пневмония средней доли.

В таких случаях, обычно, в заключении на первое место выносится воспалительный процесс - пневмония средней доли правого легкого. Для исключения онкопатологии, контрольное исследование после курса противовоспалительной терапии. И если есть возможность, конечно, КТ.

Almo wrote:

не люблю узистов))

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Почему? Всех остальных любите, или так же как узистов?

Нет только узистов не люблю)). Особенно узистов совместителей.

Mitkampfer wrote:

Almo wrote:

не люблю узистов))

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Почему? Всех остальных любите, или так же как узистов?

Нет только узистов не люблю)). Особенно узистов совместителей.

Зря. Сам, к сожалению, методом УЗИ не владею. Но есть среди них много высокопрофессиональных специалистов.

Если это среднедолевая пневмония ( но, какая-то странная пневмония, при которой и верхний и нижний контур "инфильтрации" имеют чёткие границы, что совершенно нехаркатерно для инфильтратов), то средняя доля уменьшена в объёме,  значит что это- ателектаз средней доли? При этом все сегментаные сосуды  расположены на своём месте( нет их дислокации, что нехараткрно для ателектаза целой доли), при этом если внимательно  посмотреть на расположение заднего края затенения, в форме двояковыпуклой линзы, то увидим, что он ( задний контур) расположен кзади от корня ( при ателектазе он бы заканчивался корнем лёгкого). Версии крупозной пневмонии средней доли ( 1 версия) , а так же ателектаза средней доли  не убедительны. Скорее междолевой плеврит.

Осумкованый междолевой плеврит. Спаечный процесс в правой плевральной полости.