Уважаемые коллеги!. Какие будут мнения по поводу "тени", помеченной стрелкой. Пациент длительное время находился на учёте у фтизиатра.
1_vopros.jpg
2_vopros.JPG
3_vopros.JPG
4_vopros.jpg
5_vopros.jpg
6_vopros.jpg
| Вложение | Размер |
|---|---|
 1_vopros.jpg | 45.55 КБ |
| 2_vopros.JPG | 20.49 КБ |
| 3_vopros.JPG | 66.7 КБ |
| 4_vopros.jpg | 87.23 КБ |
| 5_vopros.jpg | 76.92 КБ |
| 6_vopros.jpg | 55.86 КБ |
Если на предыдущих снимках такая же каритнка, то туб изменения в фазе уплотнения. Если нет, то подозрительные спикулоподобные тяжи вселяют подозрения о наличии периферического рака зоне постуберкулезных изменений или реактивации туб. процесса.
Можно согласиться с предидущим постом. Отложение извести (туберкулома?),но контуры какие-то нечёткие и тяжтстые. Для оценки динамики необходим R-архив.
Валентин Львович! Необходимо дифференцировать с периферическим раком и tbc в стации инфильтрации. Конечно же необходим рентгенархив (если таковой имеется).
dok
Произведены томограммы.
Какие будут мнения?
Конгломерат извести. При отсутсвии клиниколабораторных данных за активность туб. процесса я бы рискнул оставить пациента в покое на 3 месяца с последующим рентгенологическим контролем.
Я согласен с Вами коллега, мы так и поступили - "оставили его в покое", с последующи контролем через 6 месяцев.
Валентини Львович, в целом впечатление о туберкулёме в стадиии обострения ( инфильтрации?).Рекомендовал бы консультацию в Противотуберкулёзном диспансере!
Спасибо коллега!
Фтизиатры "руку приложили".