Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Пациент направлен на рентгенологическое исследование правого плечевого сустава с подозрением на деформирующий артроз.При выполнении рентгенограмм в зону исследования попала верхняя треть плечевой кости. С учетом жалоб на боли в обеих руках выполнены дополнительные снимки. Кожные покровы на уровне выявленных изменений не изменена, опухоль не пальпируется, имеется умеренная болезненность при пальпации.
Ваше мнение
А не занимался-ли "этот дядя" культуризмом или тяжелой атлетикой?
Этого я не знаю, но мужик плотный физически крепкий. Я бы с ним в темной подворотне спорить не стал бы. Водитель по профессии. 50 лет ему.
Болят руки около 2-х месяцев. Ни стого ни с сего взяли и заболели. Связывает с кручением "баранки" на работе.
Норма -дельтовидные бугристости, несколько гипертрофированы.
"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"
Норма!! Видать тяжела была "баранка", которую он крутил.
Все так быстро отвечают, не успел
"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."
Вариант нормы ( остались крепкие мужики в русских селениях !( ну, и кончно, не толко в русских!).
большое всем спасибо, а то я уж голову сломал. Всегда что-то бывает впервые и всегда кажется необъяснимым.
У меня, как-то тоже было аналогичное, сняли плечевую кость, засомневался и выставил случай на сайт, подумали об опухоли.
Отрезвил Серов В.Б. Фразой - "Вы чего, там обалдели?"
Сделали другую руку для сравнения - прав был Серов. Случай почти аналогичен Вашему.
а я вот очень не люблю, когда к нам присылают вот точно таких пациентов... Представляете какой это стресс для человека?! Можно не знать патологию, которой не занимаешься, но нормальную рентгенанатомию знать обязан!
"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"
а я вот очень не люблю, когда к нам присылают вот точно таких пациентов... Представляете какой это стресс для человека?! Можно не знать патологию, которой не занимаешься, но нормальную рентгенанатомию знать обязан!
________________________________________________________________________________________________________
Чувствую негодование в вашем посте и полностью разделяю его. Но нормальная рентгенанатомия тоже вариабильна. И не думаю что хоть кто-нибудь из врачей не сталкивался с подобными ситуациями. Я так же встречаюсь и с гипер- и с гиподиагностикой того или иного заболевания, и так же возмущаюсь. Но считаю что лучше перебдеть, чем недобдеть, в особенности если реально отдаешь себе отчет, что запас твоих знаний исчерпан, и направить пациента к специалисту более сведующему, каких бы это стрессовых переживаний не стоило. Мы все учимся и на своих и на чужих ошибках.
Нет, Serqo, это не негодование, а скорее - огорчение. Причем, это камень как раз не в Ваш огород. Вы-то как раз разобрались в ситуации, сделав все как надо и проконсультировавшись на сайте. Я работаю в онкологии, и к нам направляют довольно много пациентов, которым можно было бы легко снять онкологический диагноз, просто взяв за экран или сделав снимок противоположной стороны...
Вот Вам свежий пример: с картиной на снимке 1 пациентку направили к нам:
снимок 2 сделали у нас:
"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"
Интересно было бы посмотреть на лица, которые были этим озадачены
"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."