Как объяснить происхождение костного фрагмента в области крючковидной кости, в анамнезе 2 травмы 12 часов назад и 2.5 месяца назад.
непонятный костный фрагмент
Пт, 07/12/2012 - 22:24
#1
Как объяснить происхождение костного фрагмента в области крючковидной кости, в анамнезе 2 травмы 12 часов назад и 2.5 месяца назад.
Краевой перелом (корковый слой). Мне кажется, что свежий.
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
Крючковидной кости или 5 пястной кости? А можно предположить как мог произойти такой перелом?
Крючковидной. Механизм - не могу сказать, не знаю.
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
Когда я учился, ее чаще называли крючковатой. Это просто реплика, без ничего. Допустимы оба варианта.
Андрей Юрьевич
Если конкретно по механизму то интерисует два момента: может от локального воздействия тупого предмета или у него отрывной характер? И еще это не может быть добавочной костью или болезнью Фогеля?
Это точно не добавочная кость. Рентгенкартины болезни Фогеля не видел ни разу. Анамнез должен помочь: есть момент травмы, значит травма; нет - надо распросить подробнее, совсем нет - значит надо думать дальше.
Андрей Юрьевич
Я за нетравматическую("несвежую" травматическую) природу данного костного образования. Округлые, гладкие, четкие контуры, неполное соответствие форме и размерам "ложа" - м.б. застарелый перелом, ядро окостенения, либо, действительно, остеохондропатия.
Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!
Поискал в литературе, почему-то не встретил описания краевых (отрывных) переломов крючковидной кости. Встречается или перелом тела или перелом крючка.
В этой зоне не крепится ничего такого, что может "оторвать" кусок кости. И визуально- кусочек слишком правильно стоит на месте, хотя на этих костях его держать ничего не может- нет такой прочной , как на обычной кости надкостницы.
Вобщем- согласен с мнением коллег- ето не травма.
Вот возник подобный случай, но думаю это к 5 пястной кости не относится