Пол пациента:
Тип патологии:
Подскажите коллеги! Больной находится на лечении в х/отд , оперирован в 10 году АБШ справа, н/к 2Б, паравазальный инфильтрат правой паховой области, неспецифический аортоартериит. Окклюзия п/вздошных артерий с обеих сторон, ампутационная культя левой конечности. Что Вы сможете сказать по проведенному исследованию- проводили по протоколу бр полости с захватом паховой области. На Протоколе сосудов таза исследование не получилось. Хирург запросил уточнить характер инфильтрата и состояние п/вздошн и бедренных артерий.
http://files.mail.ru/C9U49C - Дайкомы.
200 метров скачки? Аксиалы верхние положьте, плиз.
Сосуды смотрю не часто, поэтому, чем смогу... Поздние нагноения являются третьей причиной поздних осложнений после операций на аорте и сосудах нижних конечностей, так что, на мой взгляд, можно писать абсцесс в правой паховой области и расценить как нагноение протяженный инфильтрат и скопление жидкости вокруг шунта справа. Слева - окклюзия от уровня наружной подвздошной артерии. Интрамуральные гематомы/тромбы в области бифуркации аорты, расслоение брюшной аорты (может и выше, но область исследования ограничена).
Кроме того - крупный конкремент в лоханке левой почки, каликулопиелоэктазия слева. Вот как-то так.
Андрей Юрьевич
На мой взгляд, против абсцесса отсутствие накопления контраста. Жидкостная плотность видна только в паховой области, там тоже накопления контраста нет. Вероятно была гематома, теперь ее остатки. Ну и на клинику надо ориентироваться, конечно.
Протокол не на сосуды. Надо было взять на аорту и подвздошные артерии.
Спасибо откликнувшимся. Аксиалы верхние...
Аксиалы еще несколько.
Расслаивающая аневризма аорты. Окклюзия наружной подвздошной артерии. Коллатеральный кровоток в левую нижнюю конечность через систему внутренней подвздошной артерии.
Только по дайкомам разобралась, где шунт). Даже с учетом погрешности замера плотности, стенка того, на что я думаю как на хронический абсцесс, копит, хоть и очень слабо. Думаю, что в "выше расположенном" сосудистом центре, куда пациента наверняка отправят консультироваться, должны быть архивные данные для сравнения: что раньше было, была ли аневризма, уровень окклюзии и прочее.
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw