Вы здесь

Главная » Сообщество » Клинические наблюдения

КТ головы и шеи. Что с околоушной железой?

Пол пациента: 
Мужской пол
Тип патологии: 
Инфекция
Область исследования: 
Челюстно-лицевая область и шея
Методы исследования: 
КТ

 

Установили нам томограф, тренируемся на ко… на сотрудниках, пока без контраста. Помогите, пожалуйста, разобраться...

Мужчина, 56 лет, со слов родственников – заболел летом 2012, кашель, першение в горле с чувством инородного тела, температура до 39. Похудел. Чем лечили – не знают, толком не обследовался. Сейчас поправился, но беспокоит надсадный кашель – с першением в горле, периодически – подъем температуры. В анамнезе - какая-то операция на желудке - "кисту удалили".

В гортани ничего не нашел, а вот что с правой околоушной железой? Размеры 25х44х14мм., плотность повышена до 40-45HU.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2849/image2.jpg?itok=D3DmLCeB
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2849/image3.jpg?itok=p29ps2yK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2849/image4.jpg?itok=Z82Y75YE
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2849/image5.jpg?itok=5XZqkL2r
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2849/image6.jpg?itok=xj7x46l9
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2849/image7.jpg?itok=4dN7rKMw
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2849/image8.jpg?itok=mpj5QT5X
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2849/image9.jpg?itok=YDU27gZi
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2849/image10.jpg?itok=8C6sqcYQ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2849/image11.jpg?itok=tbD-XAwG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2849/image12.jpg?itok=4hpGCvGA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2849/image13.jpg?itok=JJ1FoVp_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2849/image14.jpg?itok=_XLpDFHj
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2849/image15.jpg?itok=lWXxePoL
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2849/image16.jpg?itok=hIv4bSVB
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2849/image17.jpg?itok=t7tGtKdZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2849/image18.jpg?itok=BpIlLjP3
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2849/image19.jpg?itok=k9vHdTsb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2849/image20.jpg?itok=Tec4eK8B
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2849/image21.jpg?itok=aHTcHEFa
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2849/image22.jpg?itok=mL0dMFPc
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2849/image24.jpg?itok=WiBlTxji
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2849/image25.jpg?itok=VXdUa3lM
ID:25733
Пт, 18/01/2013 - 20:55
Андрей Юрьевич аватар
Андрей Юрьевич
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 11 часов назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17891

Эх, коллега Mavr, неправильно это, мягкие ткани шеи без контраста смотреть. И с контрастом-то черт-те что получается. А уж без контраста...
Кстати, если уж учиться, то при подъемах температуры лучше как и в рентгене: ОГК и ОНП (содержимое в в/ч пазухах и на этих срезах видно).

Андрей Юрьевич

Наверх
Пт, 18/01/2013 - 21:27
Mavr аватар
Mavr
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 22:54
Публикации: 183

Очень даже неправильно, но что поделать... Смотрели, вообще-то, голову, там еще и травма была не так давно. А температуры сейчас нет.

Наверх
Пт, 18/01/2013 - 21:38
Андрей Юрьевич аватар
Андрей Юрьевич
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 11 часов назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17891

Mavr wrote:

Очень даже неправильно, но что поделать...


Не делать. А если сделали - не оценивать. Вы же на курсах, небось, учились...

Андрей Юрьевич

Наверх
Сб, 19/01/2013 - 22:43
Ola-la аватар
Ola-la
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.12.2008 - 09:33
Публикации: 1786

С почином Вас, Алексей Викторович! А когда официально заработаете? Ваши ЧМТ к нам уже почти не едут?

https://www.instagram.com/pediatricradiology/

Наверх
Сб, 19/01/2013 - 22:46
Ola-la аватар
Ola-la
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.12.2008 - 09:33
Публикации: 1786

Может, аденома какая?

https://www.instagram.com/pediatricradiology/

Наверх
Вс, 20/01/2013 - 00:15
Mavr аватар
Mavr
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 22:54
Публикации: 183

Спасибо!

Да работаем уже вовсю, по 5-6 человек в день иногда делаем, с нашей ЧМТ нейрохирурги лучше нас (рентгенологов) разбираются, пока... Хотя уже начинаю понимать, что не очень-то и хорошо разбираются, но спорить пока не решаюсь - аргументов не хватает.

По поводу околоушной - выяснилось, что болит она у него, с июня. Поедет лечиться-обследоваться по месту жительства.

Наверх
Вс, 20/01/2013 - 07:26
Андрей Юрьевич аватар
Андрей Юрьевич
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 11 часов назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17891

Mavr wrote:
..Хотя уже начинаю понимать, что не очень-то и хорошо разбираются...

Вот именно...
Mavr wrote:
.. но спорить пока не решаюсь - аргументов не хватает...

Размещайте. Будем искать аргументы вместе.



 

Андрей Юрьевич

Наверх