К вопросу о визуализации перелома хрящевой части ребра.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Девушка 15 лет. Травма груди. Подозрение на перелом хрящевой части рёбер. Проведена КТ груди:

 

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/855/10003.jpg?itok=vQOkXJAg
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/855/10002.jpg?itok=Scg-sALY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/855/20001.jpg?itok=xbCGVJGx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/855/20002.jpg?itok=l9hFriYW
ID:8140
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 6 дней назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Нарушена целостность трех ребер?

Интересно, а каков механизм травмы?

dok-a аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 неделя назад
Зарегистрирован: 14.02.2009 - 19:31
Публикации: 621

Механизма не знаю. Но, да, имеется перелом хрящевых частей 3, 4, 5-ого рёбер слева.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 11 часов назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7893

Не видел к сожалению, этого наблюдения раньше! Интересно и демонстративно! ИМХО: думаю очень много переломов хрящевой части рёбер не диагностируются т.к. чаще всего выполняется только R-грамма грудной клетки на которой данную патологию, конечно не увидишь.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 6 дней назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Almo wrote:

Не видел к сожалению, этого наблюдения раньше! Интересно и демонстративно! 

Здравствуйте Александр!

Да, хорошее наблюдение.

А вот и статья, тоже весьма хорошая, по данной теме.

http://www.ajronline.org/content/176/2/429.full

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 11 часов назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7893

Здрваствуйте, Валентин Львович! Спасибо за ссылку !

tatyana аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 24.06.2009 - 08:33
Публикации: 2090

Красотища! реконструкция! в цвете! со стрелочками! Вот только - зачем? УЗИ нельзя было сделать? Метод - простой, доступный, безвредный и, главное, информативный.

"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 11 часов назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7893

Вы используете УЗИ для диагностики переломов хрящевой части рёбер?

tatyana аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 24.06.2009 - 08:33
Публикации: 2090

Да, обязательно

"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 6 дней назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

tatyana wrote:

Да, обязательно

Здравствуйте Татьяна Валентиновна!

Вот прочитал Ваш коммент и стало очень интересно, так как у нас этого не делали и не делают. Но стало интересно. Позвонил нашему УЗИсту, так он очень удивился, даже о здоровье моём спросил.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 11 часов назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7893

Вы сами владеете этой методикой?

tatyana аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 24.06.2009 - 08:33
Публикации: 2090

Александр, я вообще не владею методикой УЗИ, но у меня есть УЗ-снимок перелома ребра, мой )))

Недавно искали на рентгене перелом ребра, пока узист датчиком нам не ткнул и не показал 2сломаных ребра, после этого - нашли.

Валентин Львович, Вы же сами ссылку привели! читали? там как раз про УЗИ переломов ребер

Миф о том, что при УЗИ не видны хрящевые отрезки ребер, такой же бородатый, как и то, что на МРТ не видны кости

"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 6 дней назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

tatyana wrote:

Валентин Львович, Вы же сами ссылку привели! читали? там как раз про УЗИ переломов ребер

Читал. Но ведь "то" у буржуев!

Но я завтречка кое-кого озадачу...

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 11 часов назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7893

Понятно. Всё дело в физике ультазвука, если речь идёт о верхних рёбрах, прилежащих к лёгочной паренхиме, то с ними могут возникнуть технические проблемы получения изображений из-за артафактов от воздушной лёгочной ткани.

tatyana аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 24.06.2009 - 08:33
Публикации: 2090

Александр, не хочу никого обидеть, но думаю - дело в УЗисте. У нас смотрят

"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 11 часов назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7893

Спасибо!