Девушка 1993 г.р., больна с 6 лет, поражение одностороннее. Семейственность не отмечена. Боли в тазобедренном суставе не однократное оперативное лечение.
Какие оперативные вмешательства? Была и аутопластика?...что то смахивающее либо на аутотрансплантант...либо на крупный секвестр....что, вобщем то...вполне возможно
"При диффузном поражении длинных трубчатых костей при фиброзной дисплазии широко применяются две группы хирургических вмешательств:
Радикальные операции, когда возможно полное удаление патологической ткани.
Паллиативные операции при тотальном множественном поражении сегментов и невозможности полноценно удалить пораженную костную ткань.
Радикальные вмешательства включают в себя сегментарные резекции пораженных диафизов костей в пределах здоровых тканей в сочетании с пластикой дефекта кости кортикальными аллотрансплантатами и армированием пластиной из никелида титана."
Девушка 1993 г.р., больна с 6 лет, поражение одностороннее. Семейственность не отмечена. Боли в тазобедренном суставе не однократное оперативное лечение.
Если это хр. остеомиелит, то где же периостальные наслоения? А они должны быть... Думаю прав коллега Stovbav ! И, действительно нужно поискать изменения в других костях. Кстати, похоже был паталогический перелом.
Данное клиническое наблюдение врачей-рентгенологов Артемьевой Светланы Григорьевны и Костенко Елены Анатольевны в БУ "Центральная городская больница" МЗСР ЧР.
Диагноз: синдром Олбрайта, полиоссальная фиброзная дисплазия. Заболевание выявлено в 1999г. при патологическом переломе. Выполнена операция экскохлеация кисты, костная аллопластика. Консультирована в 2001 году в НИИ ДОГ ОНЦ им.Н.Н.Блохина РАМН. Диагноз: фиброзная дисплазия левого бедра, гистологический препарат фиброзная дисплазия с хрящевым компонентом. По данным сцинтиографии от 22.06.2009г. Накопления радиофармпрепарата диффузно в проекции клиновидной, обеих височных костях, нижней челюсти, теменной кости, в левой подвздошной, всей левой бедренной кости, большеберцовой кости, в левой стопе. Были проведены неоднократные оперативные лечения, в 2004 году перелом фиксирован пластиной, в 2006 году повторный перелом, в 2009 году корригирующая остеотомия левой бедренной кости, внутри очаговая резекция костной ткани, пластика аллотрансплантатами, остеосинтез пластины. Послеоперационный период протекал тяжело, массивные гнойные поражения. В 2010 году свищ в области рубца, левая нога укорочена, тазовое кольцо деформировано. В 2011 году удаление металлоконструкций. В настоящее время перекос таза, сколиоз поясничного отдела позвоночника. Деформация левого бедра, укорочение левой нижней конечности, ограничение движений в левом т/б суставе, движения б/б. Пациентка инвалид II группы.
Фиброзная дисплазия.
https://www.instagram.com/pediatricradiology/
Какие оперативные вмешательства? Была и аутопластика?...что то смахивающее либо на аутотрансплантант...либо на крупный секвестр....что, вобщем то...вполне возможно
"При диффузном поражении длинных трубчатых костей при фиброзной дисплазии широко применяются две группы хирургических вмешательств:
Радикальные вмешательства включают в себя сегментарные резекции пораженных диафизов костей в пределах здоровых тканей в сочетании с пластикой дефекта кости кортикальными аллотрансплантатами и армированием пластиной из никелида титана."
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Посттравматическая деформация средней и верхней 1/3 бедренной кости,хронический остеомиелит,ложный сустав, коксартроз 2 стадии
Склоняюсь к хроническому остеомиелиту.Интересно как она ходит?
Какие изменения в других костях?
Хр. остеомиелит на фоне посттравматических изменений.
Если это хр. остеомиелит, то где же периостальные наслоения? А они должны быть... Думаю прав коллега Stovbav ! И, действительно нужно поискать изменения в других костях. Кстати, похоже был паталогический перелом.
Обработанные снимки.
1.Возможнен врожденный корригированный вывих, осложненный постоперационным хроническим остеомиелитом, патологическим переломом в/з диафиза с формированием неоартроза.
2. Патологический перелом, осложненный хроническим остеомиелитом с неоартрозом.
Данное клиническое наблюдение врачей-рентгенологов Артемьевой Светланы Григорьевны и Костенко Елены Анатольевны в БУ "Центральная городская больница" МЗСР ЧР.
Диагноз: синдром Олбрайта, полиоссальная фиброзная дисплазия. Заболевание выявлено в 1999г. при патологическом переломе. Выполнена операция экскохлеация кисты, костная аллопластика. Консультирована в 2001 году в НИИ ДОГ ОНЦ им.Н.Н.Блохина РАМН. Диагноз: фиброзная дисплазия левого бедра, гистологический препарат фиброзная дисплазия с хрящевым компонентом. По данным сцинтиографии от 22.06.2009г. Накопления радиофармпрепарата диффузно в проекции клиновидной, обеих височных костях, нижней челюсти, теменной кости, в левой подвздошной, всей левой бедренной кости, большеберцовой кости, в левой стопе. Были проведены неоднократные оперативные лечения, в 2004 году перелом фиксирован пластиной, в 2006 году повторный перелом, в 2009 году корригирующая остеотомия левой бедренной кости, внутри очаговая резекция костной ткани, пластика аллотрансплантатами, остеосинтез пластины. Послеоперационный период протекал тяжело, массивные гнойные поражения. В 2010 году свищ в области рубца, левая нога укорочена, тазовое кольцо деформировано. В 2011 году удаление металлоконструкций. В настоящее время перекос таза, сколиоз поясничного отдела позвоночника. Деформация левого бедра, укорочение левой нижней конечности, ограничение движений в левом т/б суставе, движения б/б. Пациентка инвалид II группы.
Исчерпывающий ответ.Спасибо.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение