Тазобедренный сустав, левая бедренная кость

Ваше рентгензаключение. Снимки от 2011г и 2013г.

Девушка 1993 г.р., больна с 6 лет, поражение одностороннее. Семейственность не отмечена. Боли в тазобедренном суставе не однократное оперативное лечение.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17902/sdc14655.jpg?itok=L_rvFTRq
ID:49045
Ola-la аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.12.2008 - 09:33
Публикации: 1786

Фиброзная дисплазия.

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 1 месяц назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Какие оперативные вмешательства? Была и аутопластика?...что то смахивающее либо на аутотрансплантант...либо на крупный секвестр....что, вобщем то...вполне возможно

"При диффузном поражении длинных трубчатых костей при фиброзной дисплазии широко применяются две группы хирургических вмешательств:

  1. Радикальные операции, когда возможно полное удаление патологической ткани.
  2. Паллиативные операции при тотальном множественном поражении сегментов и невозможности полноценно удалить пораженную костную ткань.

Радикальные вмешательства включают в себя сегментарные резекции пораженных диафизов костей в пределах здоровых тканей в сочетании с пластикой дефекта кости кортикальными аллотрансплантатами и армированием пластиной из никелида титана."

Mihail63 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.11.2012 - 10:31
Публикации: 154

Посттравматическая деформация средней и верхней 1/3 бедренной кости,хронический остеомиелит,ложный сустав, коксартроз 2 стадии

Демчев Валентин Анатольевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2011 - 15:40
Публикации: 445

Склоняюсь к хроническому остеомиелиту.Интересно как она ходит?

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 часов 34 минуты назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9109

Какие изменения в других костях?

Пантелеймон аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.07.2010 - 14:58
Публикации: 63

Костенко Елена Анатольевна wrote:

Ваше рентгензаключение. Снимки от 2011г и 2013г.

Девушка 1993 г.р., больна с 6 лет, поражение одностороннее. Семейственность не отмечена. Боли в тазобедренном суставе не однократное оперативное лечение.

   Хр. остеомиелит 

maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

Хр. остеомиелит на фоне посттравматических изменений.

Ольга Хмель аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 6 дней назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 20:47
Публикации: 46

Если это хр. остеомиелит, то где же периостальные наслоения? А они должны быть... Думаю прав коллега Stovbav ! И, действительно нужно поискать изменения в других костях. Кстати, похоже был паталогический перелом.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Обработанные снимки.

Приложения: 
1.sdc14651.jpg2.sdc14651a.jpg3.sdc14655.jpg4.sdc14655a.jpg
Марфутенко Василий Викторович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 25.12.2008 - 23:29
Публикации: 8

1.Возможнен врожденный корригированный вывих, осложненный постоперационным хроническим остеомиелитом, патологическим переломом в/з диафиза с формированием неоартроза.

2. Патологический перелом, осложненный хроническим остеомиелитом с неоартрозом.

Костенко Елена Анатольевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 21.02.2013 - 11:35
Публикации: 3

 

Данное клиническое наблюдение врачей-рентгенологов Артемьевой Светланы Григорьевны и Костенко Елены Анатольевны в БУ "Центральная городская больница" МЗСР ЧР.

Диагноз: синдром Олбрайта, полиоссальная фиброзная дисплазия. Заболевание выявлено в 1999г. при патологическом переломе. Выполнена операция экскохлеация кисты, костная аллопластика. Консультирована в 2001 году в НИИ ДОГ ОНЦ им.Н.Н.Блохина РАМН. Диагноз: фиброзная дисплазия левого бедра, гистологический препарат фиброзная дисплазия с хрящевым компонентом. По данным сцинтиографии от 22.06.2009г. Накопления радиофармпрепарата диффузно в проекции клиновидной, обеих височных костях, нижней челюсти, теменной кости, в левой подвздошной, всей левой бедренной кости, большеберцовой кости, в левой стопе. Были проведены неоднократные оперативные лечения, в 2004 году перелом фиксирован пластиной, в 2006 году повторный перелом, в 2009 году корригирующая остеотомия левой бедренной кости, внутри очаговая резекция костной ткани, пластика аллотрансплантатами, остеосинтез пластины. Послеоперационный период протекал тяжело, массивные гнойные поражения. В 2010 году свищ в области рубца, левая нога укорочена, тазовое кольцо деформировано. В 2011 году удаление металлоконструкций. В настоящее время перекос таза, сколиоз поясничного отдела позвоночника. Деформация левого бедра, укорочение левой нижней конечности, ограничение движений в левом т/б суставе, движения б/б. Пациентка инвалид II группы.

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 1 месяц назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Исчерпывающий ответ.Спасибо.