Пациент - ж., возраст – 23 года
Пациентка длительное время лечится у терапевтов и неврологов по поводу головных болей в затылочной и височных областях. Отмечает боли в левом плечевом суставе, боли в сердечной области и за грудиной. На исследование шейного отдела позвоночника пациентка направлена невропатологом.
Цифровое стандартное флюорографическое профилактическое исследование (проведено на цифровом флюорографе «Ренекс – Флюоро»).
На цифровой флюорограмме, произведенной в стандартной боковой проекции (иллюстрация 1) определяется сглаженность шейного лордоза на уровне С3 - С7 с формированием патологического лордоза на уровне С4 – С5 – С6. Определяется неравномерное сужение межпозвонковой щели в передних отделах в сегменте С4-С5.
На флюорограмме, произведенной с максимальным сгибанием шейного отдела позвоночника (иллюстрация 2) определяется смещение кпереди тел С2, С3, С4, С5 в виде ступенчатой комбинации, что свидетельствует о нестабильности в сегментах С2-С3, С3-С4, С4-С5, С5-С6.
Иллюстрация 3 – в положении максимального разгибания определяется смещение кзади тел С2, С3, С4 в виде ступенчатой комбинации, что свидетельствует о нестабильности в сегментах С2-С3, С3-С4, С4-С5.
Заключение: Хондроз (дискоз) шейного отдела позвоночника. Нарушение статической функции шейного отдела позвоночника в виде сглаженности шейного лордоза с формированием патологического кифоза. Нарушение динамической функции шейного отдела позвоночника с нестабильностью в сегментах С2-С3, С3-С4, С4-С5, С5-С6, что свидетельствует о дистрофических изменениях в указанных межпозвонковых дисках в фазе потери их тургора.
Данные предоставил Катенёв Валентин Львович, г. Бирюч Белгородской области. МУЗ «Красногвардейская центральная районная больница», зав. рентгенологическим отделением.
Вложение | Размер |
---|---|
![]() | 28.96 КБ |
![]() | 25.63 КБ |
![]() | 26.44 КБ |
Уважаемые врачи лучевой диагностики, пользователи сайта! Моей жене (1966 г. р.), при обследовании поставили диагноз обозначенный в теме. Получить квалифицированную консультацию невропатолога не удалось, так как в нашей поликлинике таковые отсутствуют. Что нам делать с таким диагнозом? Возможно у кого-то есть рекомендации по этому поводу. Отзывы на текущий комментарий можно отсылать на электронный адрес: roma-bogdan@mail.ru Огромное спасибо всем откликнувшимся на нашу просьбу!
Уважаемый qwerBRA!
Наиболее целесообразно выставить снимки Вашей жены на сайт. В таком случае разговор-обсуждение будет более предметным.
Уважаемый Валентин Львович! Огромное Вам спасибо за то участие, которое Вы проявили к нашей проблеме. Размещаем фотографии рентгеновских снимков, которые были сделаны в нашей поликлинике. Фотографии сделаны при помощи цифрового фотоаппарата. Будем признательны за Ваши комментарии!
Фото 1 Фото 1 (крупный план)
Фото 2 Фото 2 (крупный план)
в стандартных проекциях определяется дискоз в сегментах С4-5 С5-6. Также, имеются признаки нестабильности в С4-5.
Прийди к Себе
Уважаемый Игорь Артурович! Большое спасибо за Ваш комментарий, с диагнозом всё понятно, что нам делать???????
нужно лечебную гимнастику, обратиться к невропатологу, закаливаться и вести подвижный образ жизни.
Прийди к Себе
Да, налицо "сглаженность" шейного лордоза с тенденцией формирования кифоза - желтые стрелки, следовательно дискоз имеет место быть однозначно.
Да и остеохондроз уже также имеет место быть.
Добрый день, Уважаемые Игорь Артурович и Валентин Львович!!! Большое Вам спасибо за то время, которое Вы уделили решению нашей проблемы. Ваши рекомендации очень ценны для нас, и мы обязательно будем их придерживаться. Супруга выполняет лечебную гимнастику для мышц шеи. Хотелось бы узнать, показан ли при таком заболевании массаж и какого характера должен быть массаж. Ещё раз большое Вам спасибо за всё!!!
На мой взгляд, Вам необходимо обратиться к квалифицированному неврологу и ортопеду - мануальному терапевту.
А массаж? Массаж всегда приятен, когда он есть.
Большое спасибо за консультацию, очень Вам признательны, Уважаемый Валентин Львович!
Выпрямление шейного лордоза с формированием кифоза. Остеохондроз ШОП, в виде скошенности передне-верхних углов тел С4-С6 с умеренным снижением высоты м/п дисков на этом уровне.Уверен,что и унковертебральный артроз будет в прямой проекции.