Геморрагический инфаркт левой височной доли (в проекции таламуса слева) как правильно по локализации сам не знаю, скорее все таки таламус, со смещением срединных структур вправо, третий и левый боковой желудочек частично компримированы, формируется зона перифокального отека
тут либо геморрагический инсульт с перифокальным отеком, либо ишемический инсульт с геморагическим пропитыванием. Как их различить? Что скажут опытные коллеги?
интересный вопрос). хотел бы тоже это знать, в попадавшейся мне литературе я ответа на такой вопрос не находил. Вообще можно ли различить это по КТ? или это клиницисты или как то различают. Может КТ ангио? и посмотреть: или тут аневризма к примеру, или нарушение проходимости сосуда.
либо геморрагический инсульт , либо ишемический инсульт
кстати, возник еще один вопрос. нам на учебе говорили, что инсульт это клиническое понятие, мы на кт видим инфаркт, насколько это верно, и какой терминологией пользуются буржуазных странах?
И всё же, коллеги! Подскажите, как описать заключение?. Как геморрагический инсульт или ишемический с геморрагическим пропитыванием? Я только первые дни начал работать на КТ, работаю один и посоветоваться не с кем кроме вас!!! Заранее всех благодарю за помощь!!!
как говориться - что видишь то и пиши, в книге Норберта по кт головы и позвоночника - такая картина как раз за геморрагический инфаркт, в своей практике ни разу про геморрагическое пропитывание не писал, неврологи местные вроде не делают еще замечаний.
При инфаркте должна быть закупорка, спазм или сдавление сосуда. Если инфаркт то только ишемический. Геморрагический инсульт называть инфарктом не коректно
сейчас рылся в инете, зашел на какой то сайт неврологов, они как раз морфологические изменения, что ишемического, что геморрагического характера обзывают инфарктами, так что позволю не согласиться
При инфаркте должна быть закупорка, спазм или сдавление сосуда. Если инфаркт то только ишемический. Геморрагический инсульт называть инфарктом не коректно
хотяя по меанизму развития нарушения - вы канечно правы, но по характеру видимых изменений наверное все таки можно употреблять термин геморрагический инфаркт
Инфа́ркт — омертвление (некроз) органа вследствие острого недостатка кровоснабжения, т.е. гемморагическим он быть не может...или я че-то не понимаю. К инсультам относят: инфаркт мозга, кровоизлияние в мозг(гемморагический инсульт или нетравматическое внутримозговое кровоизлияние) и субарахноидальное кровоизлияние, имеющие этиопатогенетические и клинические различия.
И всё же, коллеги! Подскажите, как описать заключение?. Как геморрагический инсульт или ишемический с геморрагическим пропитыванием? Я только первые дни начал работать на КТ, работаю один и посоветоваться не с кем кроме вас!!! Заранее всех благодарю за помощь!!!
Типичное медиальное кровоизлияние (в таламусе, медиальнее внутренней капсулы), уже не совсем свежее, плотность уже более низкая и зона отека приличная.
После Nela писать неовко, но тем не менее. НЕ геморрагический инфаркт, потому что в МКБ нет такого заболевания, а есть - I61 Внутримозговое кровоизлияние. Геморрагические транформации инфарктов мозга тоже бывают, но это не тот случай, т.к.
И всё же, коллеги! Подскажите, как описать заключение?. Как геморрагический инсульт или ишемический с геморрагическим пропитыванием? Я только первые дни начал работать на КТ, работаю один и посоветоваться не с кем кроме вас!!! Заранее всех благодарю за помощь!!!
Типичное медиальное кровоизлияние (в таламусе, медиальнее внутренней капсулы), уже не совсем свежее, плотность уже более низкая и зона отека приличная.
КТ признаки кровоизлияния в базальных ядрах, отделах с выраженными признаками перифирического отека. Про давность - сами пусть спросят , но скорее не свежак, до 5-6 дней.
И всё же, коллеги! Подскажите, как описать заключение?. Как геморрагический инсульт или ишемический с геморрагическим пропитыванием? Я только первые дни начал работать на КТ, работаю один и посоветоваться не с кем кроме вас!!! Заранее всех благодарю за помощь!!!
Типичное медиальное кровоизлияние (в таламусе, медиальнее внутренней капсулы), уже не совсем свежее, плотность уже более низкая и зона отека приличная.
+1 Описывайте как геморрагический инсульт с объемным действием (смещением) на срединные структуры мозга. Померяйте плотности для оценки стадии. А различить на КТ две обговариваемые формы думаю нельзя. Разве что при пропитывании не будет такой четкой динамики изменения плотности очага. В литературе не встречал.
А как по мне, то тут геморрагический инсульт. Есть дислокация срединных структур слева.
Геморрагический инфаркт левой височной доли (в проекции таламуса слева) как правильно по локализации сам не знаю, скорее все таки таламус, со смещением срединных структур вправо, третий и левый боковой желудочек частично компримированы, формируется зона перифокального отека
тут либо геморрагический инсульт с перифокальным отеком, либо ишемический инсульт с геморагическим пропитыванием. Как их различить? Что скажут опытные коллеги?
интересный вопрос). хотел бы тоже это знать, в попадавшейся мне литературе я ответа на такой вопрос не находил. Вообще можно ли различить это по КТ? или это клиницисты или как то различают. Может КТ ангио? и посмотреть: или тут аневризма к примеру, или нарушение проходимости сосуда.
кстати, возник еще один вопрос. нам на учебе говорили, что инсульт это клиническое понятие, мы на кт видим инфаркт, насколько это верно, и какой терминологией пользуются буржуазных странах?
И всё же, коллеги! Подскажите, как описать заключение?. Как геморрагический инсульт или ишемический с геморрагическим пропитыванием? Я только первые дни начал работать на КТ, работаю один и посоветоваться не с кем кроме вас!!! Заранее всех благодарю за помощь!!!
как говориться - что видишь то и пиши, в книге Норберта по кт головы и позвоночника - такая картина как раз за геморрагический инфаркт, в своей практике ни разу про геморрагическое пропитывание не писал, неврологи местные вроде не делают еще замечаний.
При инфаркте должна быть закупорка, спазм или сдавление сосуда. Если инфаркт то только ишемический. Геморрагический инсульт называть инфарктом не коректно
Как я Вас понимаю. Сам в такой же ситуации.
сейчас рылся в инете, зашел на какой то сайт неврологов, они как раз морфологические изменения, что ишемического, что геморрагического характера обзывают инфарктами, так что позволю не согласиться
http://nevro-enc.ru/sosudistye-zabolevanija/ostrye-narushenija/mozgovoj-insult/ishemicheskij-infarktmozga.html
хотяя по меанизму развития нарушения - вы канечно правы, но по характеру видимых изменений наверное все таки можно употреблять термин геморрагический инфаркт
Геморрагический инфаркт ???
Инфа́ркт — омертвление (некроз) органа вследствие острого недостатка кровоснабжения, т.е. гемморагическим он быть не может...или я че-то не понимаю.
К инсультам относят: инфаркт мозга, кровоизлияние в мозг(гемморагический инсульт или нетравматическое внутримозговое кровоизлияние) и субарахноидальное кровоизлияние, имеющие этиопатогенетические и клинические различия.
Типичное медиальное кровоизлияние (в таламусе, медиальнее внутренней капсулы), уже не совсем свежее, плотность уже более низкая и зона отека приличная.
После Nela писать неовко, но тем не менее. НЕ геморрагический инфаркт, потому что в МКБ нет такого заболевания, а есть - I61 Внутримозговое кровоизлияние.
Геморрагические транформации инфарктов мозга тоже бывают, но это не тот случай, т.к.
"...1. Геморрагическая трансформация инфаркта головного мозга характерна для инсультов умеренной или выраженной степени тяжести с большими или обширными размерами зоны ишемического повреждения..." http://www.referun.com/n/gemorragicheskaya-transformatsiya-infarkta-golovnogo-mozga-kliniko-tomograficheskaya-struktura-faktory-riska-vliyanie-na-
Андрей Юрьевич
КТ признаки кровоизлияния в базальных ядрах, отделах с выраженными признаками перифирического отека. Про давность - сами пусть спросят , но скорее не свежак, до 5-6 дней.
+1
Описывайте как геморрагический инсульт с объемным действием (смещением) на срединные структуры мозга. Померяйте плотности для оценки стадии. А различить на КТ две обговариваемые формы думаю нельзя. Разве что при пропитывании не будет такой четкой динамики изменения плотности очага. В литературе не встречал.
"Обучая других - учишься сам". Н.И.Пирогов