Ребёнок 1г9мес находится в детском отделении с 12.03.13 диагноз Правосторонняя прикорневая пневмония. Рент-мы от 12.03.13 обзорная, левая боковая. Контроль - обзорка от25.03.13. По данным клинических анализов без воспалительных изменений.
Снимки, конечно, не айс, но на пневмонию это не похоже. Обезыствления в образовании говорят скорее о врожденной кисте, дермоидной либо тератоме. Таково первое впечатление.
Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)
Гладкие четкие контуры, "петрификаты", локализация, размеры. Думаю - тератома. Неудобно сваливать на качество (вероятно - качество пересъемки), но не ах. Про пневмонию помолчу. Тактика уже не наша, а, видимо, онкологов.
задне-верхнего средостения, неоднородное какое=то... тератодермоид, а может быть бронхоэнтерогенная киста средостения. Лимфома маловероятна - неоднородная, с высокоплотностными включениями.
Спасибо всем большое, кто участвовал в обсуждении.Ребёнка сам осмотрел при сьёмке перед госпитализацией, беспокоило только повышение температуры до 37 в течение 2 дней. Действительно снимок ухудшился после пересьёмки.
После контроля я лаконично высказался насчёт бронхогенной кисты, опухоли заднего средостения. Ребёнка направили в республиканскую больницу к детскому онкологу. Хочу проследить дальше и выложить на сайте.
А по обьективным клиническим данным, физикально что? Может это просто тимус увеличеный. У деток то он может быть физиологически гиперплазированый.
"Обучая других - учишься сам". Н.И.Пирогов
Тератома.
Образование заднего средостения - нейробластома.
https://www.instagram.com/pediatricradiology/
Образование заднего средостения-из группы неврогенных опухолей.
Снимки, конечно, не айс, но на пневмонию это не похоже. Обезыствления в образовании говорят скорее о врожденной кисте, дермоидной либо тератоме. Таково первое впечатление.
Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)
Сомневаюсь по поводу диагноза "пневмония". Как вариант бронх огненная киста? Секвестрация?
Гладкие четкие контуры, "петрификаты", локализация, размеры. Думаю - тератома. Неудобно сваливать на качество (вероятно - качество пересъемки), но не ах. Про пневмонию помолчу. Тактика уже не наша, а, видимо, онкологов.
С уважением,
Конечно, чаще всего в заднем средостении - нейробластома
Но структура образования, всевозможные "хаотичные" включения, перетягивают чашу весов в сторону тератомы.
задне-верхнего средостения, неоднородное какое=то... тератодермоид, а может быть бронхоэнтерогенная киста средостения. Лимфома маловероятна - неоднородная, с высокоплотностными включениями.
Н.Б.
Раньше этого не видели? Образование верхнего этажа заднего средостения. Вероятно, невринома.
Вижу обызвествления. Тератома?
Дифференцировать с неврогенной опухолью и бронхоэнтерогенной кистой.
Спасибо всем большое, кто участвовал в обсуждении.Ребёнка сам осмотрел при сьёмке перед госпитализацией, беспокоило только повышение температуры до 37 в течение 2 дней. Действительно снимок ухудшился после пересьёмки.
После контроля я лаконично высказался насчёт бронхогенной кисты, опухоли заднего средостения. Ребёнка направили в республиканскую больницу к детскому онкологу. Хочу проследить дальше и выложить на сайте.
Мы будем ждать продолжения.