Уважаемые товарищи радиологи и рентгенологи очень прошу Вас мне помочь. Проконсультируйте по поводу данного исследования, речь идет о моем брате. Он обследуется онколоцентре, подозревают карциной или что-то подобное, состояние ужасное. Жуткие боли в правом подреберье и в спине, идет желтая слюна, билирубин скачет, узист что-то там говорил про надпочечники, не могли бы вы посмотреть???
Спасибо Вот файлы дайком http://rusfolder.com/35627658 http://rusfolder.com/35628654 http://rusfolder.com/35628816 http://rusfolder.com/35628906 КТ ОБП 15.3.13
Посмотрела, патологии не нашла. Ищите инфекцию, интоксикацию.
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
Тоже посмотрел, тоже не нашел. Надпочечники тоже в норме.
Андрей Юрьевич
Большое спасибо. Странно конечно. Вот, привожу заключение нашего радиолога.
На серии аксиальных нативных и с болюсным контрастным уселением МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства печень праворасположенная, размеры и форма ее не изменены. В 6-ом сегменте визуализируется единичное гипоинтенсивное подкапсульное образование диаметром около 5 мм. Контуры печение ровные, четкие. Структура печени неоднородная за счет проявлений дифузного жирового гепатоза (плотность понижена около 45-48 H). При контрастном усилении плотность (75-110). Деформации сосудов печени не выявлено. Внутри и внепеченочные протоки не расширен, конкрементов не выявлено. Воротная вена расширена до 2,2. Желчный пузырь обычно расположен, стенки утолщены. Содержимое однородное. Патологических изменений в паравезикулярном пространстве не выявлено. Селезенка обычно расположена, обычной формы и размеров.Селезеночная вена расширена до 1,3. В воротах селезенки определяются расширеные извитые сосуды. Поджелудочная железа обычно расположена, визуализация ее крайне затруднена из-за петель тонкого кишечника. Размеры поджелудочной железы на уровне головки - 27мм, тела-22, хвоста-20. Оба надпочечника Y-образной формы обычно расположены, не увеличены, деформированы гипоинтесивными образованиями (узелковая гиперплазия?) до7-8мм. Почки обычно расположены. Контуры их ровные, четкие, паренхима однородная. Чашечно-лоханочная система не расширена, не содержит конкрементов. По данным мрт визуализируются одиночные панкреатические и подвздошные лимфатические лимфоузлы, которые в данном исследовании визуализировать не удалось. Костно-деструктивных исследований не выявлено.
Не могу поддержать неизвестного мне коллегу ни с жировым гепатозом (плотность печени в портальную фазу -110 HU, селезенки - 104), поперечники портальной (13мм) и селезеночной (9мм) вен тоже в пределах нормы.
Хотя, не очень понятно. В заглавии КТ от 3 марта, в тексте от15.3.13, на дайкомах - 14.03.2013
Андрей Юрьевич
В печени - ничего( т.е.вообще), в надпочечниках подозрение на инциденталому совсем беспочвенно. И выставленеие реформатов венозной? фазы вообще к опухолям не совсем правильно. Обычно 3 фазы- и вопрос понятен.
Скажите, а если в Москве делать мрт печени (с прримовистом) и просто брюшной и забрюшинной полостей, где лучше?