Дообследован после флюорографии

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Дообследован после флюорографии...

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/22.dscn1578.jpg?itok=drxItGfj
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/23.dscn1577.jpg?itok=FdY6hr14
ID:28187
Sepsis аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 13.12.2012 - 16:48
Публикации: 283

Туберкулома с распадом...в окружающей легочной ткани очаги с нечеткими контурами менее интенсивные.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Туберкулёма стопудово?

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 неделя назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11813

Туберкулёма,99пудов,активизировалась.Ещё и кальцинаты в проекции S3.Вобщем,рецидив.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

В своё время коллега Николас представил интереснейшую схему - "Признаки прогрессирования туберкулёмы"...

 

Приложения: 
1.tub_.slayd160_1.jpg2.tub_.slayd161.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Динамика через 1 год

Приложения: 
31.dscn1579.jpg32.dscn1580.jpg33.dscn1581.jpg34.dscn1582.jpg
Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 25 минут назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4552

туберкулёма (прогрессирование в виде аппозиционного роста) или периферический рак, развившийся на фоне посттуберкулезных рубцов. Максимально быстро необходима морфологическая верификация. Никакого пробного лечения.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Nikolas wrote:

Максимально быстро необходима морфологическая верификация. Никакого пробного лечения.

Все верифицировано, лечение в полном объёме в ОПТД.

Андрей Кастарнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 11.11.2012 - 14:04
Публикации: 107

кажется там  за корнем на позвонок накладывается кругляшочек еще один...

арти аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 26.02.2012 - 11:23
Публикации: 490

Наверное рак, слишком агрессивно растет

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

И еще через год...

Приложения: 
41.dscn1583.jpg42.dscn1584.jpg43.dscn1585.jpg44.dscn1585a.jpg45.dscn1586.jpg46.dscn1587.jpg47.dscn1587a.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

арти wrote:

Наверное рак, слишком агрессивно растет

Рак, это потому, что рост быстрый?

Андрей Кастарнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 11.11.2012 - 14:04
Публикации: 107

я за туберкулез!

1. локализация типичная

2. распад начался со стороны бронха

3.бронх проходим, но с утолщенными стенками на протяжении.

4.третий глаз подсказывает что это ОН

арти аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 26.02.2012 - 11:23
Публикации: 490

ну да, быстро. Ну да, похоже на рак. Впрочем не настаиваю..

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Андрей Кастарнов wrote:

4.третий глаз подсказывает что это ОН

Здравствуйте Андрей!

"Он" - это кто?

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 неделя назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11813

Исход в ФКТ?А от операции отказался?

Андрей Кастарнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 11.11.2012 - 14:04
Публикации: 107

Катенёв Валентин Львович wrote:

Андрей Кастарнов wrote:

4.третий глаз подсказывает что это ОН

Здравствуйте Андрей!

"Он" - это кто?

ну великий и ужасный туберкулез! хотелось бы анамнеза и клиники...

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 25 минут назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4552

туберкулёма в фазе распада. Формирующаяся полость "серповидной формы".

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Сергей Кузьминов wrote:

Исход в ФКТ?А от операции отказался?

1. Комплексно-устойчивый.

2. Сахарный диабет.

3. Большие проблемы со стороны сердца.

4. Учитывая все вышеизложенное операция не предлагалась.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Сегодня готовился в областной конференции фтизиатров (доклад), которая будет в мае месяце, задумался в плане иллюстраций (готовлю презентацию), время ограничено, вспомнил "схему", которую выложил в своё время Николас, и решил включить этот случай, как весьма показательный - "Туберкулёма - бомба".

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

А, на "сегодня", случай выглядит так...

Приложения: 
51.dscn1588.jpg52.dscn1589.jpg53.dscn1590.jpg54.dscn1590a.jpg55.dscn1591.jpg56.dscn1591a.jpg
Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 неделя назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11813

Спасмбо,Валентин Львович,случай для такой конференции показателен,да и нас заставили мозгами пораскинуть. 

Алексей Станиславович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 11.08.2012 - 20:33
Публикации: 1903

Итого, от начала до "сегодня" - 3 года... (или больше?)

С уважением, smiley

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

От выявления - до "сегодня", да, около трёх лет.

disal аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 13.03.2013 - 20:28
Публикации: 32

диабет сводит все усилия на нет

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 25 минут назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4552

Туберкулема представляет собой бомбу замедленного действия (time bombe, Zeitbombe) особенно при серьезных сопутствующих заболеваниях, например, диабете, как это имеет место в клиническом примере В.Л.Катенёва.

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 25 минут назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4552

проводилось? или больной не выполнял назначенное лечение?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Специфическое лечение постоянно проводилось.

Больная выполняла все назначения.

Комплексно-устойчивый с самого начала.

Сейчас состояние очень тяжелое, дана 1 группа.

Алексей Игоревич Чернявский аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.08.2012 - 21:52
Публикации: 786

По картинкам за "сегодня" это уже как каверна выглядит.

"Обучая других - учишься сам". Н.И.Пирогов
 

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 25 минут назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4552

уважаемый Валентин Львович?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Конференция будет 24 мая.

Собирается довольно большой "бомон" - фтизиатры, рентгенологи, замы главных врачей по амбулаторно-поликлинической работе, руководство нашего областного Департамента.  Будут представители из Москвы и Курска, представители "академического формата".

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 25 минут назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4552

новостей с конференции. Удачи Вам!

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Спасибо.