Дисрегенерация. Прогноз длительный и мутный. И протез будет бесполезен - нога атрофируется за время обездвиживания по поводу перелома, а динамические стабилизаторы КС при ТЭП - наиважнейшая вещь.
Очень медленная консолидация. На стадии первичной мозоли. Линия перелома закрыта, реорганизация отломков есть. Прогресс медленный, но позитивный. А перелом был травматический или может патологический? Что-то думается про второе.
Сначала было успешное протезирование, потом дама упала. Свершили ей остеосинтез, ходит к нам на контрольные Рг. У меня по последним снимкам впечатление лизиса кости в области перелома.
По крайней мере - признаков консолидации не выявляется. По-поводу лизиса, Вы, наверное, правы. Там и изначально был дефект в наружном участке перелома, а сейчас он стал и больше, и отчетливей, и появились какие-то полукруглые овальности. Может, есть смысл и об остеомиелите подумать.
Спасибо, коллеги! Насчет патологического перелома - конечно, он произошел не просто так, думаю - на фоне остеопороза и какой-то перипротезной перестройки. Насчет опухолей - сомневаюсь, со своим протезом дама регулярно делала и делает снимки и до протезирования, и после, наверное, значимую для перелома деструкцию метафиза БК вряд ли не заметили бы. Да и при операции наложении пластины опухоль была бы видна хирургам (или нет?) .
Дисрегенерация. Прогноз длительный и мутный. И протез будет бесполезен - нога атрофируется за время обездвиживания по поводу перелома, а динамические стабилизаторы КС при ТЭП - наиважнейшая вещь.
Verum plus uno esse non potest.
Очень медленная консолидация. На стадии первичной мозоли. Линия перелома закрыта, реорганизация отломков есть. Прогресс медленный, но позитивный. А перелом был травматический или может патологический? Что-то думается про второе.
"Обучая других - учишься сам". Н.И.Пирогов
Патологический перелом исключили?
А анамнез какой? Что за чем шло?
Андрей Юрьевич
Verum plus uno esse non potest.
Сначала было успешное протезирование, потом дама упала. Свершили ей остеосинтез, ходит к нам на контрольные Рг. У меня по последним снимкам впечатление лизиса кости в области перелома.
С уважением,
По крайней мере - признаков консолидации не выявляется. По-поводу лизиса, Вы, наверное, правы. Там и изначально был дефект в наружном участке перелома, а сейчас он стал и больше, и отчетливей, и появились какие-то полукруглые овальности. Может, есть смысл и об остеомиелите подумать.
Андрей Юрьевич
Спасибо, коллеги! Насчет патологического перелома - конечно, он произошел не просто так, думаю - на фоне остеопороза и какой-то перипротезной перестройки. Насчет опухолей - сомневаюсь, со своим протезом дама регулярно делала и делает снимки и до протезирования, и после, наверное, значимую для перелома деструкцию метафиза БК вряд ли не заметили бы. Да и при операции наложении пластины опухоль была бы видна хирургам (или нет?) .
С уважением,
А кто высказывался за опухоль?
Андрей Юрьевич
Прямо таким словом - никто. Так, свои мысли вслух.))
С уважением,