Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
здесь дайкомhttps://drive.google.com/file/d/0BxX9iTAAswmEYTkya04tckEtUzg/edit?usp=sharing
здесь дайкомhttps://drive.google.com/file/d/0BxX9iTAAswmEYTkya04tckEtUzg/edit?usp=sharing
и вот еще снимки
Для остеомиелита должна быть клиника. Явная картина выпота в голеностопном суставе с отеком окружающей клетчатки. Т.е. клиника воспаления вроде как должна быть. Другое дело, что выпот в суставе не равен остеомиелиту. Принимать ли причудливо консолидированный внутрисуставной перелом с кучей мелких отломков за остеомиелит - я бы сказала, что субстрата для остеомиелита хватает за глаза. И если свищей нет/не было, то ожидаем.
Выражен остеопороз. Консолидированный перелом внутренней лодыжки и дистальной трети диафиза м/б кости и оскольчатый перелом дист.метаэпифиза большой берцовой кости. Суставная щель резко сужена, суставные поверхности неровные, артроз с дегенеративными кистами таранной кости. В полости сустава множество мелких костных отломков. Подвывих стопы кпереди. Впечатление разрыва межберцового дистального синдесмоза. Следы от удаленного винта в метафизе б/б кости (кажется, что не было фиксации синдесмоза, но могу ошибаться)
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
Любовь С. Спасибо!
Пузырьки газа в суставной щели и кисте таранной кости - в результате чего они могли там появиться? Развития инфекции, каких-то хир.манипуляций или....вакуум-эффект?
Вот классификация вакуум-феномена (версия моя, за косяки перевода извините, первичная версия на украинском)
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Может быть и от того и от сего...и от всего.
Мелкие секвестры в полостях деструкции - это явный и ничем не замутненный остеомиелит.
Кстати, коллеги, можно ли написать здесь подвывих стопы кпереди?
Андрей Юрьевич
Спасибо всем!