Пол пациента: Женский пол Тип патологии: Инфекция Область исследования: Грудная клетка и верхние дыхательные пути Методы исследования: Rg Здравствуйте Уважаемые коллеги. Прошу Вашей помощи. 23.10.13. Пациентка 1996 г.р. из жалоб - не частный кашель, с отхождением вязкой мокроты. Пришла на обследование 23.10.13. через 12 дней контроль контроль - 04.10.13 https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12319/2_0.png?itok=XYxmn6ya https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12319/3_0.png?itok=cZyMBASv https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12319/4_0.png?itok=Zl3ZMvuR https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12319/5.png?itok=YXaS32tW https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12319/6.png?itok=vD8O22Uc ID:32987 Пнд, 04/11/2013 - 22:19 #1 Катенёв Валенти... Не на сайте Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15 Публикации: 54876 Верхушки на "прямых" рентгенограммах лаборанты срезают специально? Пнд, 04/11/2013 - 22:31 #2 алкс Не на сайте Был на сайте: 8 лет 11 месяцев назад Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55 Публикации: 2915 Справа в проекции бронхов что-то не так. А наркоза не было перед этим? ИМХО, не исключена аспирация. Пнд, 04/11/2013 - 22:38 #3 vevo Не на сайте Был на сайте: 9 лет 11 месяцев назад Зарегистрирован: 15.08.2011 - 00:32 Публикации: 77 Валентин Львович, воротник широкий на худеньких висит. Приложения: Пнд, 04/11/2013 - 22:36 #4 vevo Не на сайте Был на сайте: 9 лет 11 месяцев назад Зарегистрирован: 15.08.2011 - 00:32 Публикации: 77 алкс wrote: Справа в проекции бронхов что-то не так. А наркоза не было перед этим? ИМХО, не исключена аспирация. Нет не было, человек себе учился спокойно, немного беспокоил кашель Пнд, 04/11/2013 - 22:44 #5 Mila85 Не на сайте Был на сайте: 1 год 11 месяцев назад Зарегистрирован: 15.03.2012 - 16:59 Публикации: 1790 Что-то совсем плохие легкие, я бы фтизиатрам показала - слабоинтенсивные очаги справа и слева. А это точно пациентка? Вид грудной клетки как у мужчины Пнд, 04/11/2013 - 22:44 #6 maker4ik Не на сайте Был на сайте: 7 лет 5 месяцев назад Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49 Публикации: 2682 А на ВИЧ человек не обследован? Пнд, 04/11/2013 - 22:45 #7 алкс Не на сайте Был на сайте: 8 лет 11 месяцев назад Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55 Публикации: 2915 Тогда врожденная патология. Пнд, 04/11/2013 - 22:49 #8 Катенёв Валенти... Не на сайте Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15 Публикации: 54876 vevo wrote: воротник широкий на худеньких висит. Спасибо за разъяснение Пнд, 04/11/2013 - 22:49 #9 Катенёв Валенти... Не на сайте Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15 Публикации: 54876 Mila85 wrote: Что-то совсем плохие легкие, я бы фтизиатрам показала +1 "Железный стандарт", а что в мокроте? Пнд, 04/11/2013 - 22:50 #10 Катенёв Валенти... Не на сайте Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15 Публикации: 54876 алкс wrote: Тогда врожденная патология. Тогда должен быть архив... Пнд, 04/11/2013 - 23:00 #11 vevo Не на сайте Был на сайте: 9 лет 11 месяцев назад Зарегистрирован: 15.08.2011 - 00:32 Публикации: 77 Mila85 wrote: Что-то совсем плохие легкие, я бы фтизиатрам показала - слабоинтенсивные очаги справа и слева. А это точно пациентка? Вид грудной клетки как у мужчиныТочно пациентка - возраст 17 летmaker4ik wrote: А на ВИЧ человек не обследован?нетКатенёв Валентин Львович wrote: <p>алкс wrote: </p><p>Тогда врожденная патология.</p><p></p><p>Тогда должен быть архив...</p>Архива нету. Весной этого года делали КТ (В сзязи с чем - неизвестно, результат - со слов пациентки бронхит) Пнд, 04/11/2013 - 23:02 #12 Катенёв Валенти... Не на сайте Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15 Публикации: 54876 vevo wrote: Весной этого года делали КТ (В сзязи с чем - неизвестно, результат - со слов пациентки бронхит) ЭКО... Тогда консультация фтизиатра по "цито"! Пнд, 04/11/2013 - 23:37 #13 Сергей Кузьминов Не на сайте Был на сайте: 2 недели 2 дня назад Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51 Публикации: 11808 Показана консультация фтизиатра-верхушки с очагами,по нижней доле нет динамики на контроле,возраст юный. Втр, 05/11/2013 - 00:00 #14 vevo Не на сайте Был на сайте: 9 лет 11 месяцев назад Зарегистрирован: 15.08.2011 - 00:32 Публикации: 77 Спасибо. Завтра же направ. на консультацию в ПТД. Втр, 05/11/2013 - 18:21 #15 Nikolas Не на сайте Был на сайте: 7 часов 3 минуты назад Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37 Публикации: 4548 Думаю так. Хотелось бы получить заключение фтизиатроа после обследования в ПТД. Посылать подростка в очаг туберкулезной инфекции рисковано без предварительной бактериоскопии трех проб мокроты на МБТ. Смотрите,где он может оказаться в ПТД. Рисунок.Приложения: Ср, 06/11/2013 - 15:21 #16 no comments Не на сайте Был на сайте: 10 лет 11 месяцев назад Зарегистрирован: 01.11.2013 - 13:46 Публикации: 31 vevo wrote: Валентин Львович, воротник широкий на худеньких висит. Минимизация дозы, полученной пациентом при рентгенографии - это дорогого стОит! Воротники, наверняка же, есть везде. Используем мы их? Неа. А почему? Всё некогда... Ср, 06/11/2013 - 15:40 #17 Алексей Станисл... Не на сайте Был на сайте: 4 года 8 месяцев назад Зарегистрирован: 11.08.2012 - 20:33 Публикации: 1903 no comments wrote: vevo wrote: Валентин Львович, воротник широкий на худеньких висит. Минимизация дозы, полученной пациентом при рентгенографии - это дорогого стОит! Воротники, наверняка же, есть везде... Ну да, ну да!!! А потом, когда перекрываем зону интереса (верхушку легкого) - делаем снимки еще раз. Вот и "минимизация". С уважением, Ср, 06/11/2013 - 17:25 #18 no comments Не на сайте Был на сайте: 10 лет 11 месяцев назад Зарегистрирован: 01.11.2013 - 13:46 Публикации: 31 Алексей Станиславович, так подворачивать же нужно (вовнутрь)! Насчёт перекрытия верхушек в этом случае - согласен, брак в работе лаборанта. А в том, что используют их - большой плюс! Ср, 06/11/2013 - 17:30 #19 no comments Не на сайте Был на сайте: 10 лет 11 месяцев назад Зарегистрирован: 01.11.2013 - 13:46 Публикации: 31 vevo wrote: Весной этого года делали КТ (В сзязи с чем - неизвестно, результат - со слов пациентки бронхит) Делали КТ, потому что кашляла тогда. И бронхит тогда был, а теперь и бронхоэктазы есть. Значит, бронхоэктатическую скоро выставят ей болезнь(.
Верхушки на "прямых" рентгенограммах лаборанты срезают специально?
Справа в проекции бронхов что-то не так. А наркоза не было перед этим? ИМХО, не исключена аспирация.
Валентин Львович, воротник широкий на худеньких висит.
Нет не было, человек себе учился спокойно, немного беспокоил кашель
Что-то совсем плохие легкие, я бы фтизиатрам показала - слабоинтенсивные очаги справа и слева. А это точно пациентка? Вид грудной клетки как у мужчины
А на ВИЧ человек не обследован?
Тогда врожденная патология.
Спасибо за разъяснение
+1
"Железный стандарт", а что в мокроте?
Тогда должен быть архив...
Точно пациентка - возраст 17 лет
нет
Архива нету.
Весной этого года делали КТ (В сзязи с чем - неизвестно, результат - со слов пациентки бронхит)
ЭКО...
Тогда консультация фтизиатра по "цито"!
Показана консультация фтизиатра-верхушки с очагами,по нижней доле нет динамики на контроле,возраст юный.
Спасибо.
Завтра же направ. на консультацию в ПТД.
Думаю так. Хотелось бы получить заключение фтизиатроа после обследования в ПТД. Посылать подростка в очаг туберкулезной инфекции рисковано без предварительной бактериоскопии трех проб мокроты на МБТ. Смотрите,где он может оказаться в ПТД. Рисунок.
Минимизация дозы, полученной пациентом при рентгенографии - это дорогого стОит!
Воротники, наверняка же, есть везде. Используем мы их? Неа. А почему? Всё некогда...
С уважением,
Алексей Станиславович, так подворачивать же нужно (вовнутрь)!
Насчёт перекрытия верхушек в этом случае - согласен, брак в работе лаборанта. А в том, что используют их - большой плюс!
Делали КТ, потому что кашляла тогда. И бронхит тогда был, а теперь и бронхоэктазы есть. Значит, бронхоэктатическую скоро выставят ей болезнь(.