Туберкулез – без дифдиагноза. Предположу двухсторонний очаговый, с преимущественным поражением нижней доли справа. Раз произошла диссеминация, значит есть распад. Возможно бронхогенная диссеминация справа налево, хотя в левом легком уже кальцинированные очаги с полутенями. Справа жидкость в наружном плевральном синусе на фоне плеврокостальных наложений. Жду поправок более опытных коллег.
Могу предположить что все же больше данных за спецпроцесс. Для пневмонии картина не кажется патогномоничной. На боковой проекции в проекции задних нижних сегментов предположил бы те самые очаги отсева. Жду комментариев более опытных коллег.
Прочитал комментарии коллег, понял, что проявил вопиющее неуважение к другим нозологиям и к другим мнениям. Не по врачебному это. Не должно быть на сайте никаких «без дифдиагноза».
А не будет ли кто-нибудь так любезен, и не нарисует ли очаги стрелочкой? Я вижу только пневмосклероз, дисковидный ателектаз и плевральные наложения справа. Ну и 2 непонятных кругляша в 1 сегменте на боковой.
Очаговый двухсторонним не может быть (не больше 2-х соседних сегментов одного легкого). Не вижу очагов. Есть кальцинаты в передних отрезках первых ребер. Не исключено пневмонию в стадии разрешения, исход в пневмофиброз. Плевральные наслоения, шварты без сомнения.
Позвонил фтизиатру, так как фтизиатр очень даже умеет "разговаривать" даже с несговорчивыми..., да и приемами "пыток" владеет...
Вот и выяснил фтизиатр, что по месту жительства лечился пациент от плеврита, и тамошние фтизиатры тоже руку приложили. Решил фтизиатр обследовать пациента по полной программе. Но, на следующий день пациент не явился.... оказалось, что срочно покинул РФ и уехал в родные пенаты.
Туберкулез – без дифдиагноза. Предположу двухсторонний очаговый, с преимущественным поражением нижней доли справа. Раз произошла диссеминация, значит есть распад. Возможно бронхогенная диссеминация справа налево, хотя в левом легком уже кальцинированные очаги с полутенями. Справа жидкость в наружном плевральном синусе на фоне плеврокостальных наложений. Жду поправок более опытных коллег.
С Уважением, Дмитрий.
"Волщебные слова в студию" - архив и линейка.
Да, ладно "без диф. диагноза". При патологии в нижней доле?
Андрей Юрьевич
Могу предположить что все же больше данных за спецпроцесс. Для пневмонии картина не кажется патогномоничной. На боковой проекции в проекции задних нижних сегментов предположил бы те самые очаги отсева. Жду комментариев более опытных коллег.
Предлагаю дождатья динамики.Тем временем архив подоспеет.Если на контроле не уйдёт...
Забираю свой «бездифдиагноз».
Прочитал комментарии коллег, понял, что проявил вопиющее неуважение к другим нозологиям и к другим мнениям. Не по врачебному это. Не должно быть на сайте никаких «без дифдиагноза».
С Уважением, Дмитрий.
Не так уж категорично,Дмитрий.Бывает и без дифряда,но не в этом случае.Здесь надо подождать динамику.
А не будет ли кто-нибудь так любезен, и не нарисует ли очаги стрелочкой? Я вижу только пневмосклероз, дисковидный ателектаз и плевральные наложения справа. Ну и 2 непонятных кругляша в 1 сегменте на боковой.
Контроль имею ввиду после пункции.
Вижу б-нь Форестье. В правом лёгком плевральные наложения и шварты. Возможно есть жидкость: латерограмму или УЗИ.
Очаговый двухсторонним не может быть (не больше 2-х соседних сегментов одного легкого). Не вижу очагов. Есть кальцинаты в передних отрезках первых ребер. Не исключено пневмонию в стадии разрешения, исход в пневмофиброз. Плевральные наслоения, шварты без сомнения.
"Обучая других - учишься сам". Н.И.Пирогов
Архива нет, приезжий человек (из Украины).
Линейку не делали.
Валентин Львович, а что в заключении написали, если не секрет?
"Выпот" написал и фтизиатру позвонил...
Если не сложно, расскажете продолжение истории?
Позвонил фтизиатру, так как фтизиатр очень даже умеет "разговаривать" даже с несговорчивыми..., да и приемами "пыток" владеет...
Вот и выяснил фтизиатр, что по месту жительства лечился пациент от плеврита, и тамошние фтизиатры тоже руку приложили. Решил фтизиатр обследовать пациента по полной программе. Но, на следующий день пациент не явился.... оказалось, что срочно покинул РФ и уехал в родные пенаты.