В легких с 2х сторон определяется усиление, деформация и ячеистость легочного рисунка. Корни инфильтрированы, расширены. синусы срезаны. Границы сердца в пределах восрастной нормы. З-е: Муковисцидоз. Правильно?
В легких с 2х сторон определяется усиление, деформация и ячеистость легочного рисунка. Корни инфильтрированы, расширены. синусы срезаны. Границы сердца в пределах восрастной нормы. З-е: Муковисцидоз. Правильно?
В легких с 2х сторон определяется усиление, деформация и ячеистость легочного рисунка. Корни инфильтрированы, расширены. синусы срезаны. Границы сердца в пределах восрастной нормы. З-е: Муковисцидоз. Правильно?
При длительном существовании они же и кистами стали.(
(А хорошо бы узнать анамнез у автора. Длительность болезни, анализы мокроты...)
Ребенку сейчас 6лет, с 2х мес на учете с диагнозом Муковисцидоз, смешанная форма. КТ от 24.09.13г ( попало описание ко мне в руки чисто случайно, снимков при себе нет) Легочная ткань прозрачна, пневматизация неравномерноя-участки гиповентиляции чередуются с участками эмфизематозного вздутия. Без динамики, сохраняются бронхоэктазы в проекции нижних долей, прежних размеров.Бронхо-сосудистый рисунок диффузно усилен за счет интерстициального компонента, деформироан по "сетчатому" типу. Бронхи в проекции верхних долей сближены, расширены, стенки их утолщены, в проекции S1,2 справа-бронхоэктазы,d до 4мм, содержащие секрет. определяются цилиндрические бронхоэктазы нижних отделов обоих легких до 4-5-7 мм в диаметре, слева содержат секрет. В S6 слева бронхоэктазы до 7мм в диаметре, склонные к слиянию, содержат высоколотостной секрет. Просвет трахеи, главных бронхов не изменен. Корни структурны, расширены. Синусы плевры свободны. Тень сердца не изменена. Куполы диафрагмы расположены обычно. Заключение: КТ картина муковисцидоза. Бронхоэктазы. КТ картина без динамики.
Мокрота - выделено-Ps/aeruginosae 10в5КоЕ/г, чувст. к цефипину, ципрофлоксацину, пипераллин-тазабактаму + грибы рода C.albicans 6*10в3КОЕ/г, чувст. к нистатину,кетоназолу,флюконазолу,вариконазолу,амфотерину.
УЗИ ОБП: Диффузные изменния паренхимы печени.Реактивные изменения подж.железы(диффузные?).Увеличение размеров почек.
Доп сосудов печени и селезенки: Снижение пульсации в бассейне печеночных вен.
Никак не могу красиво описать, помогите...
В легких с 2х сторон определяется усиление, деформация и ячеистость легочного рисунка. Корни инфильтрированы, расширены. синусы срезаны. Границы сердца в пределах восрастной нормы. З-е: Муковисцидоз. Правильно?
А что рекомендовать?
форма грудной клетки, пневматизация за счет чего неравномерная, есть ли кистовидная перестройка, где больше выраженая
лечение рекомендовать в профильных докторов,если есть такие, нет то в пульмонолога, там же пожизненая базовая терапия
а где больше выражена кистозная перестройка ? писать в базальных отделах.
а где Вы ее видете? в базальных? и видите ли?
Не вижу
в верхних отделах з двух сторон кистовидная перестройка, уже видны кисты с утолщенной стенкой, на КТ наверное и в них даже содержимое будет
кист не вижу, хоть убейте))Есть выраженная дефрмация легочного рисунка.
убивать не буду, на верхушках они четко видны
Справа поняла где, слева не вижу.
Это не кисты, а мешотчатые бронхоэктазы.
https://www.instagram.com/pediatricradiology/
А почему решили, что муковисцидоз?
Не может не быть анамнеза у этого пациента.
Андрей Юрьевич
При длительном существовании они же и кистами стали.(
(А хорошо бы узнать анамнез у автора. Длительность болезни, анализы мокроты...)
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
Ребенку сейчас 6лет, с 2х мес на учете с диагнозом Муковисцидоз, смешанная форма. КТ от 24.09.13г ( попало описание ко мне в руки чисто случайно, снимков при себе нет) Легочная ткань прозрачна, пневматизация неравномерноя-участки гиповентиляции чередуются с участками эмфизематозного вздутия. Без динамики, сохраняются бронхоэктазы в проекции нижних долей, прежних размеров.Бронхо-сосудистый рисунок диффузно усилен за счет интерстициального компонента, деформироан по "сетчатому" типу. Бронхи в проекции верхних долей сближены, расширены, стенки их утолщены, в проекции S1,2 справа-бронхоэктазы,d до 4мм, содержащие секрет. определяются цилиндрические бронхоэктазы нижних отделов обоих легких до 4-5-7 мм в диаметре, слева содержат секрет. В S6 слева бронхоэктазы до 7мм в диаметре, склонные к слиянию, содержат высоколотостной секрет. Просвет трахеи, главных бронхов не изменен. Корни структурны, расширены. Синусы плевры свободны. Тень сердца не изменена. Куполы диафрагмы расположены обычно. Заключение: КТ картина муковисцидоза. Бронхоэктазы. КТ картина без динамики.
Мокрота - выделено-Ps/aeruginosae 10в5КоЕ/г, чувст. к цефипину, ципрофлоксацину, пипераллин-тазабактаму + грибы рода C.albicans 6*10в3КОЕ/г, чувст. к нистатину,кетоназолу,флюконазолу,вариконазолу,амфотерину.
УЗИ ОБП: Диффузные изменния паренхимы печени.Реактивные изменения подж.железы(диффузные?).Увеличение размеров почек.
Доп сосудов печени и селезенки: Снижение пульсации в бассейне печеночных вен.
Однако, даже грибы в мокроте. Иммунитета совсем уже нет, а КТ без динамики. 6 лет. Бывает и так. Спасибо за ответ!
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
Пожалуйста, самой было очень интересно всё узнать.
А вот так все это выглядит на КТ. Девочка, 11 лет. Муковисцидоз.
https://www.instagram.com/pediatricradiology/
И здесь всё ещё бронхоэктазы заключили на КТ?
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
Флора типичная при муковисцидозе
но КОЕ не впечетляет..
Конечно. А по Вашему это не бронхоэктазы?
https://www.instagram.com/pediatricradiology/
Что с КОЕ не так? Много?
Спасибо за КТ
Возможно. Просто на фронтальных слайдах очень на кисты они похожи. Особенно на крайнем правом - слева на верхушке.
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
К сожалению данного ребенка уже нет....