Здравствуйте, уважаемые врачи! С наступающим Новым годом Вас!
Мне 22 года, мужской пол. Помогите, пожалуйста, разобраться со снимками МРТ (левый плечевой сустав, левый коленный сустав). Правильное ли заключение от рентгенолога? Прилагаю архив DICOM + изображения заключений.
http://rusfolder.com/39338214 DICOM
Если нужны подробности, обязательно подробно распишу всё.
МРТ левого плечевого и левого коленного суставов. Подтвердите заключение.
Вс, 29/12/2013 - 12:03
#1
Попытаюсь подправить ссылку: http://rusfolder.com/39338214
К автору: что случилось с плечом и коленом? Нет ли у вас обычных рентгенограмм? Что вас не устраивает в заключениях?
С Уважением, Дмитрий.
Да, конечно! Спасибо за быстрый отклик!
Выкладываю рентгенограммы обоих суставов.
Получается, около пяти лет у меня болело под коленями и плечо. Прямо сильных неудобств не оказывало.
Но после того, как я выписался с больницы (а лежал я с кровотечением жкт, заливали кровь, купировали язвы и прочее), на следующее утро у меня опухло колено. С тех пор прошло два месяца. Ходил к ортопеду-травматологу, посмотрел снимки МРТ, усмехнулся. Сказал, что нет разрыва мениска. Но почему-то оно у меня как болело, так и болит. Тьфу-тьфу, хоть отек спал, но также болит и не до конца выгибается.
Левое плечо - действительно ли асептический некроз? К кому обращаться по этому недугу?
Плюс к этому прибавились боли в правом плече (однако, эти более немного другого характера), болит указательный палец и шейный отдел.
Снимков еще не делал по ним.
Нахожусь под наблюдением ревматолога. Ставила и реактивный артрит, теперь связывает с повышенной мочевой кислотой в крови.
Однозначно, в левом колене и левом плече произошли какие-то изменения. Но никто толком ничего не может сказать.
Если будут дополнительные вопросы - отвечу! Спасибо.
Спасибо за рентгеновские снимки. На них, на мой взгляд, определяются округлые участки разрежения костной ткани со склеротическим ободком, краевой дефект головки плечевой кости - тоже самое. Рентгенологически так выглядят отложения солей мочевой кислоты - уратов. Так что, возможно, ваше заболевание - подагра (повышение мочевой кислоты в крови). Выполняйте рекомендации ревматолога.
По МРТ дать заключение не могу, так как не являюсь специалистом МРТ. Но думаю, что подагра иногда может давать картину, ничем не отличимую от некроза или опухоли. В возрасте 22 года о подагре врачи думают меньше всего, так как болезнь начинает проявляться обычно значительно позже.
С Уважением, Дмитрий.
Спасибо Вам огромное, Дмитрий! Сейчас дополню -- что плечо мне вывернули, пытаясь сделать полицейский захват. Думал пройдет, так все это дело и запустил. Однако, такого дискомфорта не ощущал. Боль под коленями чем-то схоже с болезнью Осгуда-Шляттера, но и возраст уже не тот. Вполне возможно, что колени могли травмироваться, когда будучи школьником, около пяти лет ходил на секцию легкой атлетики. Относительно подагры -- у меня нет таких стихийных болей, опуханий, красноты. Вот это меня смущает. А можете ли Вы пригласить в эту тему своих уважаемых коллег? Очень важно. Надеюсь на Ваше понимание! С Уважением, Руслан.
Коллеги часто пользуются разделом "новое на сайте", там ваше сообщение на первой странице сохраняется в течение дня (обычно), если вы в свою тему на следующий день что-то добавляете, или кто-то другой добавляет, то снова ваше сообщение всем видно.
Возможно, коллеги не стали давать комментарии из этических соображений, поскольку на сайте существует правило: все снимки должны быть анонимизированы. На изображениях, которые подлежат обсуждению, не должно быть ни чьих имен: ни пациентов, ни докторов. Я обычно пользуюсь заливкой-сплошной цвет в программе Paint.
С Уважением, Дмитрий.
Хорошо, будет сделано.