"Тонкий склеротический ободок говорит против миеломы"
Тонкий ободок вокруг связной oбласти в современных X-ray sensors (от маммографии до ... Intral-oral, CT чего угодно, кроме ангиографии и флюороскопии ~>-60 frames_per_sec) в реальности (без тщательных оговрок об аппарате) может быть весьма искусственным. Kак разработчик иmage-processing в таких системах, хочу заметить, что в случае так наз "cephalo" (в РФ называют телерадиограммами) - .это может быть "особенно искуственно".
Ободок доводит до нас исторический факт, что из-за мозговой лени примерно двух поколений медицинских менеджеров и врачей (где-то с 1990-х ) в мире, в силу оценки качества по художественным критериям вместо объективной передачи информации, сформировались условия, когда рентгеновские системы рисуют такие ободки чтобы уменьшить визуальный шум в физически-гладких областях
(для примера только): AFAIK объективно лучший на сегодняшний день сенсор в этой предметной области, PerkinElmer 43xx, по умолчанию, рисует такого рода ободки еще до aplication SW; на этапе получения "сырого калиброванного изображения"); ну а уж прикладные системы рисуют подобные ободки "вовсю" (по умолчанию во всяком случае, если это рисования явно не запрещено настройками; что нечасто случается AFIAK)
-- to the pacient ---
На Вашем месте, я бы, взял ноги в руки, и сделал-бы стандартную "медицинскую спиральную компьютерную томографию" в нейрохирургическом госпитале (из доступных)
Этот ободок совсем не похож на артефакт, слишком неровный, неравномерный по толщине и интенсивности. Я бы расценивала его как признак доброкачественности. Против КТ не возражаю, если есть возможность сделать, почему нет.
КТ вряд ди добавит каких-то дифференциальных признаков. Ее есть смысл делать только для того, чтобы исключить внутричерепное распространение образования и оценить состояние внутренней костной пластинки. А дальше - милости просим к нейрохирургам на биопсию.
"КТ вряд ди добавит каких-то дифференциальных признаков. Ее есть смысл делать только для того, чтобы исключить внутричерепное распространение образования и оценить состояние внутренней костной пластинки. А дальше - милости просим к нейрохирургам на биопсию."
КТ признаки в диф. диагностике одиночных очаговых изменений костей свода черепа есть:
В принципе, да.
Андрей Юрьевич
Этот ободок совсем не похож на артефакт, слишком неровный, неравномерный по толщине и интенсивности. Я бы расценивала его как признак доброкачественности. Против КТ не возражаю, если есть возможность сделать, почему нет.
+1. Склеротический ободок за костную кисту. Диф.-диаг. ряд: костная киста; эозинофильная гранулема; гемангиома. КТ!
Анатолий Петрович
Только +
КТ вряд ди добавит каких-то дифференциальных признаков. Ее есть смысл делать только для того, чтобы исключить внутричерепное распространение образования и оценить состояние внутренней костной пластинки. А дальше - милости просим к нейрохирургам на биопсию.
"КТ вряд ди добавит каких-то дифференциальных признаков. Ее есть смысл делать только для того, чтобы исключить внутричерепное распространение образования и оценить состояние внутренней костной пластинки. А дальше - милости просим к нейрохирургам на биопсию."
КТ признаки в диф. диагностике одиночных очаговых изменений костей свода черепа есть:
Гемангиома теменной кости. Доп. признаки: "сетчатый рисунок", утолщенные костные балки.
Анатолий Петрович
Дермоидная киста: дефект костной ткани с включениями жира.
Анатолий Петрович
Эозинофильная гранулема: дефект костной ткани с участками плотных включений.
Анатолий Петрович
Сегодня сделал спиральную КТ.
Протокол обследования во вложении, правда на украинском языке.
Сегодня сделал спиральную КТ.
Протокол обследования во вложении, правда на украинском языке.
Также вставляю снимки.