Ребенку 3,5 года.
Заболела с сильным кашлем 24.03.14,
27 марта начали пить антибиотик, на следующий день сделали флюорографию на предмет исключения пневмонии.
В понедельник 31 марта педиатр не берется утверждать, что это именно пневмония, сомневается. Говорит, что рентген рашифровать не может, но с таким же заключением отправила ребенка в стационар, откуда его вернули - пневмонию опровергли. Педиатр сомневается в диагнозе рентгенолога, из своих наблюдений полагает, что это бронхит. Добавила также, что неплохо было бы показать снимки другому рентгенологу.
Результаты анализов крови еще не готовы.
Помогите пожалуйста расшифровать.
вам же в заключении пневмонию написали
Сомневается педиатр в заключении
корень очень неструктурный, я тоже за пневмонию
Там много чего ещё написали и локализацию тоже... слегка не угадали. Но изменения есть. Односторонние. То есть не ОРВИ. Я бы бронхопневмонию здесь написал. Антибиотики бы попринимал. А педиатр, однако, хорош. И в рентгенологии уже по-своему сечёт.)
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
Аугментин 400 принимает, снимок сделали - еще суток не было как начали принимать. Но по крайней мере температура спала, то есть угадали. Педиатр не видела начала и кризиса. Первый прием на фильтре, не увидела врач особенного ничего, к лору направила с заложенным носом. Температура не спадала, отит добавился, вот уже лор прописал всё лечение наугад и направил на флюорографию. Педиатр лечение всё оставила - там много чего.
Подскажите еще, пожалуйста, где смотреть изменения на контрольном снимке?
Пневмония, бронхит, бронхопневмония - для клинициста принципиальной разницы быть не должно. Лечение в любом случае антибиотики и муколитики. Тут разница в возможных осложнениях, да и то невелика. Сегодня бронхит, через 2 дня пневмония. Есть такая куча заболеваний ОРЗ-называется.
Есть аускультативные данные+изменения в крови+изменения на рентгенограмме: ставь пневмонию.
Важно в педиатрии психологический настрой "мамочки". Если родитель ребенка готов залечить до смерти, то лучше сказать, что бронхит и ничего страшного нет :). Если родители недостаточно внимательны к ребенку и несмотря на болезнь готовы отправить его в садик, сдать соседке и т.п., а сами свалить на работу, то я таким говорил пневмония, рассказывал про опасность заболевания и т.д.
Вот такая вот практика....
...... еще бы в рентгенологии что-нибудь понимать.
Просто и доступно многим.
Лечение бронхита антибиотиками, особенно у детей, очень и очень спорный вопрос. И этим должным заниматься врачи-клиницисты (педиатры, терапевты, пульмонологи). По теме ссылка:
Лечение бронхита антибиотиками. Что необходимо знать?
Анатолий Петрович
Самочувствие на уровне здорового, появился аппетит нормальный, даже жор иногда.
Вот результаты анализа крови. СОЭ 7 мм. Педиатр заметно рада. В понедельник к пульмонологу.