Уважаемые коллеги! Помогите, пожалуйста определиться с заключением. Туберкулема или рак?
Образование легкого
Пнд, 05/05/2014 - 23:00
#1
Уважаемые коллеги! Помогите, пожалуйста определиться с заключением. Туберкулема или рак?
Cсылка на исследование
http://yadi.sk/d/1It0dXjQP9sU5
Выложила ссылку на КТ -исследование.
Да, пардон, есть КТ. Только бы открылось!
Через RadiAnt точно открывается
А может, повторить исследование с контрастным усилением? Кстати, немного не в тему, как вам правый надпочечник? На мой взгляд, локально утолщен до 12-14 мм.
"Нет такого КТ, после которого бы нельзя было рекомендовать биопсию" (копирайт мой). Туберкулемы бы не написал, а КТ-признаки туберкулеза легких в фазе инфильтрации и (возможно) обсеменения с нарушением бронхиальной проходимости (туберкулез бронхов?) вполне. Хотите, "Дифференцировать с периферическим c-r верхней доли правого легкого", хотите "Рек. бронхоскопию".
Кстати, пациент явно с анамнезом. Может это (или предыдущие РГ) прольет какой-то свет?
Мнение по правому надпочечнику поддерживаю также.
Андрей Юрьевич
Написала "Дифференцировать с периферическим c-r....". В анамнезе 20 лет шахтерского стажа, Rg- архив не предоставлен. Кроме надпочечника, еще единичный гиподенсивный очаг в печени.