Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Здравствуйте , коллеги.Нужна помощь.Больная 1983 г .Болеет в теч 1месяца заболела остро после переохлаждения ,лечилось стацинарно ЦРБ, без эффекта.Консультирован фтизиатром, 3 х кратно ан ализ мокроты БК отр. Беспокоять температура 38-39 , одышка,чувство нехватка воздуха,скудный кашель.ОАК гемогл
98,лейк 12,СОЭ 60 при поступление.Ваше мнение.
вот снимки
имхо: предварительно, как рабочий диагноз, можно принять версию субтотальной пневмонии справа осложнённой фокусами осумкованного плеврита в нижнем и среднем полях, как вариант участками карнификации в лёгком .А, какое заключение вынесли по КТ лёгких?
Выскажусь за субтотальную пневмонию.По картинкам без дайкомов.
Пневмония такую лимфаденопатию не даст. За лимфому. Хотя гадать без контрастирования и дайкомов можно долго.
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
ХМ.. что-то жесткой лимфаденопатии не заметил.. Но тут всего пара картинок. Нужен дайком. А так - тоже за рабочую версию происегментарной пневмонии осложненной осумкованными плевритами.
Заключения Правосторон.интерстициальная пневмония(этиология?)Осумкованный плеврит.Выпот в полости перикарда.Дифузные изменение печени и селезенки.(плотность печени были 34-38 ед.Н.)Гепатоспленомегалия.
Лимфаденопатия нет.Ваше мнения.
Написано же, "нужны дайкомы"
Андрей Юрьевич
Может, и нету лимфаденопатии - я решила, что средостение расширено, особенно в верхних отделах. Мораль: без дайкомов фигню писать легко и приятно)).
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
Эк как девушку-то зацепило. На дальние юга незадолго до того не ездила( летала)?Изменения в обоих легких, но правое особенно отличилось и подружку (плевру) прихватило. Динамика хорошей будет.Только лечить правильно.И на ВИЧ бы все-таки сдать, для отстрастки. Пока, конечно," ХОРОШАЯ "ТАКАЯ плевропневмония справа.
От же про дайкомы речь была. Потому, что множественные жидкостные, отграниченные участки - абсцедирование...
Ждем их, с нетерпением.