А я в таких случаях пишу плечелопаточный периартрит
Или на современный лад "импиджмент синдром" 3 стадии (костная шпора имеется) и вероятен разрыв ротаторной манжеты.
Когда "импиджмент синдром" пишет МРТ-шник, я его понимаю, он его видит. Когда "импиджмент синдром" пишет ренгенолог, я его не понимаю, он о нем догадывается.
Я в таких случаях пишу "р-признаки т.н. субакромиального артроза".
А я в таких случаях пишу плечелопаточный периартрит
Или на современный лад "импиджмент синдром" 3 стадии (костная шпора имеется) и вероятен разрыв ротаторной манжеты.
Когда "импиджмент синдром" пишет МРТ-шник, я его понимаю, он его видит. Когда "импиджмент синдром" пишет ренгенолог, я его не понимаю, он о нем догадывается.
Я в таких случаях пишу "р-признаки т.н. субакромиального артроза".
А я и не спорю, я догадываюсь и предугадываю вероятный диагноз, когда на МРТ работал, то писал импиджмент, на Rg-грамме, конечно, мы достоверно не оценим мягкотканные структуры как на МРТ вот и пишем плечелопаточный периартрит, а на МРТ с большой вероятностью покажет импиджмент.
А я и не спорю, я догадываюсь и предугадываю вероятный диагноз,
А вот этого (догадываться и предугадывать), делать не стоит.
Tatarin wrote:
....на Rg-грамме, конечно, мы достоверно не оценим мягкотканные структуры как на МРТ вот и пишем плечелопаточный периартрит, а на МРТ с большой вероятностью покажет импиджмент.
Не убежден. Сняв симметричный сустав, вы, скорее всего, увидите тот же самый остеосклероз большого бугорка, только без всяких клинических проявления.
А я и не спорю, я догадываюсь и предугадываю вероятный диагноз,
А вот этого (догадываться и предугадывать), делать не стоит.
Tatarin wrote:
....на Rg-грамме, конечно, мы достоверно не оценим мягкотканные структуры как на МРТ вот и пишем плечелопаточный периартрит, а на МРТ с большой вероятностью покажет импиджмент.
Не убежден. Сняв симметричный сустав, вы, скорее всего, увидите тот же самый остеосклероз большого бугорка, только без всяких клинических проявления.
(мирно и благожелательно)
Т.е. догадываться о импиджмент синдроме не стоит, а сняв симметричный сустав вы скорее всего увидите должно меня убедить? Так и я могу сказать, что сделав МРТ сустава вы скорее всего увидете МР-признаки отека и повреждения сухожилия надостной мышцы.
По-моему "плечелопаточный периартрит и импиджмент синдром" прерогатива лечащего врача. Нам же следует описывать то, что видим. Повреждение надостной мышцы скорее всего есть, только , что это: тендинит или разрыв, сказать не можем. УЗИ, а лучше МРТ покажет.
По-моему "плечелопаточный периартрит и импиджмент синдром" прерогатива лечащего врача. Нам же следует описывать то, что видим. Повреждение надостной мышцы скорее всего есть, только , что это: тендинит или разрыв, сказать не можем. УЗИ, а лучше МРТ покажет.
Я в заключении написал рентгенпризнаки обизвествления сухожилий мышц вращательной манжеты, сужения субакромиального пространства, субакромиальный импиджмент синдром очень вероятен. А иногда пишу такую дописку типа - клинически может проявлятся импиджмент синдромом.
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Я в заключении написал рентгенпризнаки обизвествления сухожилий мышц вращательной манжеты, сужения субакромиального пространства, субакромиальный импиджмент синдром очень вероятен. А иногда пишу такую дописку типа - клинически может проявлятся импиджмент синдромом.
Может проявляться, может не проявляться. Как показывает практика, боли в плечевом суставе (хоть ПЛПА их назови, хоть импиджментом) со временем проходят, с лечением или без (в отличии от гон- и коксатрозов), а рентгенизменения никуда не деваются.
Я в заключении написал рентгенпризнаки обизвествления сухожилий мышц вращательной манжеты, сужения субакромиального пространства, субакромиальный импиджмент синдром очень вероятен. А иногда пишу такую дописку типа - клинически может проявлятся импиджмент синдромом.
Может проявляться, может не проявляться. Как показывает практика, боли в плечевом суставе (хоть ПЛПА их назови, хоть импиджментом) со временем проходят, с лечением или без (в отличии от гон- и коксатрозов), а рентгенизменения никуда не деваются.
Согласен, но если человек не занимается спортом, или его профессия связана с риском для этой патологии.
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Согласен, но если человек не занимается спортом, или его профессия связана с риском для этой патологии.
Честно говоря, не понял.
Ну если человек занимается боксом, метает ядра или по 8 часов в день бросает болванки в печь либо кует подковы, то боль в плечевом суставе у него не пройдет даже при лечении.
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Согласен, но если человек не занимается спортом, или его профессия связана с риском для этой патологии.
Честно говоря, не понял.
Ну если человек занимается боксом, метает ядра или по 8 часов в день бросает болванки в печь либо кует подковы, то боль в плечевом суставе у него не пройдет даже при лечении.
И таких, конечно же, большинство в потоке пациентов рентгенкабинета обычной взрослой поликлиники.
Согласен, но если человек не занимается спортом, или его профессия связана с риском для этой патологии.
Честно говоря, не понял.
Ну если человек занимается боксом, метает ядра или по 8 часов в день бросает болванки в печь либо кует подковы, то боль в плечевом суставе у него не пройдет даже при лечении.
И таких, конечно же, большинство в потоке пациентов рентгенкабинета обычной взрослой поликлиники.
Если с человеком с данной патологией пообщаться то в большинстве случаев профессия его так или иначе связана (либо была связана) с постоянной нагрузкой на в плечевой сустав. Вот эта например лыжница в прошлом.
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
....Если с человеком с данной патологией пообщаться то в большинстве случаев профессия его так или иначе связана (либо была связана) с постоянной нагрузкой на в плечевой сустав. Вот эта например лыжница в прошлом.
И вы считаете, что эти боли будут преследовать ее всю оставшуюся жизнь?
Есть обызвествление сухожилия у большого бугорка. С учётом жалоб, скорее всего, надостной мышцы. Надо рекомендовать МРТ или УЗИ.
А я в таких случаях пишу плечелопаточный периартрит
Или на современный лад "импиджмент синдром" 3 стадии (костная шпора имеется) и вероятен разрыв ротаторной манжеты.
Когда "импиджмент синдром" пишет МРТ-шник, я его понимаю, он его видит. Когда "импиджмент синдром" пишет ренгенолог, я его не понимаю, он о нем догадывается.
Я в таких случаях пишу "р-признаки т.н. субакромиального артроза".
Андрей Юрьевич
А я и не спорю, я догадываюсь и предугадываю вероятный диагноз, когда на МРТ работал, то писал импиджмент, на Rg-грамме, конечно, мы достоверно не оценим мягкотканные структуры как на МРТ вот и пишем плечелопаточный периартрит, а на МРТ с большой вероятностью покажет импиджмент.
А вот этого (догадываться и предугадывать), делать не стоит.
Не убежден. Сняв симметричный сустав, вы, скорее всего, увидите тот же самый остеосклероз большого бугорка, только без всяких клинических проявления.
Андрей Юрьевич
(мирно и благожелательно)
Т.е. догадываться о импиджмент синдроме не стоит, а сняв симметричный сустав вы скорее всего увидите должно меня убедить?
Так и я могу сказать, что сделав МРТ сустава вы скорее всего увидете МР-признаки отека и повреждения сухожилия надостной мышцы.
По-моему "плечелопаточный периартрит и импиджмент синдром" прерогатива лечащего врача. Нам же следует описывать то, что видим. Повреждение надостной мышцы скорее всего есть, только , что это: тендинит или разрыв, сказать не можем. УЗИ, а лучше МРТ покажет.
Я с вами согласен.
Я в заключении написал рентгенпризнаки обизвествления сухожилий мышц вращательной манжеты, сужения субакромиального пространства, субакромиальный импиджмент синдром очень вероятен. А иногда пишу такую дописку типа - клинически может проявлятся импиджмент синдромом.
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Может проявляться, может не проявляться. Как показывает практика, боли в плечевом суставе (хоть ПЛПА их назови, хоть импиджментом) со временем проходят, с лечением или без (в отличии от гон- и коксатрозов), а рентгенизменения никуда не деваются.
Андрей Юрьевич
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Честно говоря, не понял.
Андрей Юрьевич
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
И таких, конечно же, большинство в потоке пациентов рентгенкабинета обычной взрослой поликлиники.
Андрей Юрьевич
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
И вы считаете, что эти боли будут преследовать ее всю оставшуюся жизнь?
Андрей Юрьевич
Ну да, есть же необратимые изменения.
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Ах, вот как? Тогда я пас.
Андрей Юрьевич