Мальчик трех лет, упал неделю назад. Диагноз посттравматический артрит левого лучезапястного, температура около 37, боль, отек. Интересует дистальный отдел локтевой, нет ли признаков остеомиелита?
если вы про него,то на снимках,вроде как тоже есть,а ближе к лучевой,внутри того что Андрей Юрьевич обвел,мне кажется еще одно ядро окостенения,только не особо четкое. Если чудеса, то самого аппарата, это не фото, а цифровые снимки
Тут вот какое дело: если это есть, а не кажется, то речь может идти о ЗНО. А это дело серьезное, семь раз отмерять придется. Для начала, сделал бы общий снимок обеих кистей на одной кассете
Сейчас увеличился отек в области дистального отдела лучевой, температура тоже. Короче хирурги за остеомиелит, так что вполне может и затек или все таки кажется, на контроле посмотрю. Будут делать трепанацию.
Норма, скорее всего. Для сравнения вторую можно сделать в прямой. Я пишу обычно: травматический эпифезиолиз дистального эпифиза.
Отек и температура могут быть из-за нагноившейся гематомы к примеру, или флегмона начинается. Обычно лечится местные повязки и антибиотики - неужели не помогает?
А то еще порежут ребенка.
Хотя вам там решать, без осмотра все это так....
...... еще бы в рентгенологии что-нибудь понимать.
На предпросмотре (т.е., пока не нажмешь), есть ощущене облаковидного затемнения в проекции запястья. Это и на снимках есть или только кажется?
Андрей Юрьевич
Честно, не вижу затемнения
Эту ли зону Вы имели ввиду. Андрей Юрьевич?
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Я вот об этом говорил. Хотя если этого нет на снимках, то это могут быть чудеса цифровой обработки.
Андрей Юрьевич
если вы про него,то на снимках,вроде как тоже есть,а ближе к лучевой,внутри того что Андрей Юрьевич обвел,мне кажется еще одно ядро окостенения,только не особо четкое. Если чудеса, то самого аппарата, это не фото, а цифровые снимки
Тут вот какое дело: если это есть, а не кажется, то речь может идти о ЗНО. А это дело серьезное, семь раз отмерять придется. Для начала, сделал бы общий снимок обеих кистей на одной кассете
Андрей Юрьевич
Правильно ли использовать термин "посттравматический артрит"?
Если есть артрит и субфебрилитет, то логичнее искать аутоиммунное, инфекционное, опухолевое поражение.
Посоветуете консультацию ревматолога?
+++
Артрит??? Ватще...
Не пишите, да не судимы будете...
артрит направительный диагноз, точнее : Посттравматический артрит. Остеомиелит?
Спасибо, che12.
И я к тому.
Похоже клиницист затруднялся, написал исходный не совсем вразумительный диагноз.
Может его поднаправить, коль рентгенологически ответа явного нет.
Сейчас увеличился отек в области дистального отдела лучевой, температура тоже. Короче хирурги за остеомиелит, так что вполне может и затек или все таки кажется, на контроле посмотрю. Будут делать трепанацию.
Норма, скорее всего. Для сравнения вторую можно сделать в прямой. Я пишу обычно: травматический эпифезиолиз дистального эпифиза.
Отек и температура могут быть из-за нагноившейся гематомы к примеру, или флегмона начинается. Обычно лечится местные повязки и антибиотики - неужели не помогает?
А то еще порежут ребенка.
Хотя вам там решать, без осмотра все это так....
...... еще бы в рентгенологии что-нибудь понимать.
Не понятно, хде?
Андрей Юрьевич
Про остеомиелит хирурги сами смотрят по клинике, пока вроде не ошибались. А деструкции обычно и не нахожу, только на контроле