Для Сольвейг!..

Парень 28 лет. Есть признаки наши за Твс. А что было в итоге - каков субстрат на операции хирурги внутри нашли?..

PS. - Сольвейг, желаю Мира и Здоровья! Пусть небо для Вас будет чистым долго-долго!.. Удачного Нового дня!..

 

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19832/368_lst_0001.png?itok=rlpC8q0I
ID:45854
Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 часов 3 минуты назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11809

По представленному скорее за туберкулёз.Без томограмм(хотя бы линейных) считается недообследованным.Так что рано заключаться.

Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

Туб рёбра не ест.

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

Mila85 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 5 дней назад
Зарегистрирован: 15.03.2012 - 16:59
Публикации: 1790

Неужели в итоге был рак?

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 часов 3 минуты назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11809

Любовь С. wrote:

Туб рёбра не ест.

Я видел,как ест.Вместе с лёгким.

Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

Сергей Кузьминов wrote:

Любовь С. wrote:

Туб рёбра не ест.

Я видел,как ест.Вместе с лёгким.

Чаще рак. Потом актиномикоз и прочие спорогифоносящие мерзости.

А вкусовые предпочтения туберкулёза: туб.остеомиелит рёбер - да, туб.эрозия при натёчнике - да. Но переход с туберкулеза легких на передний отрезок ребра... покажете свой случай, ссылку? Ну хотя бы где про это можно прочитать.

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

Юлия Васильевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.04.2014 - 13:51
Публикации: 253

Опухоль Панкоста?

Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2239

Nobody! Спасибо! И за случаи интересные-обожаю! Информации для такой картинки маловато, т.к. её дают много всяких бяк. За Панкоста-только скиалогия( это-немало, конечно!), но-возраст! Не хочется думать об этом. Но опять же-деструкция! Ваши поставили диагноз твс? Если честно, для туберкулёза лёгких не совсем характерная картинка.Парень наверняка, астматик. Любовь С. верно сказала, что грибы тут могут жить, особливо в полостях. Итак, что имеем? Плевро- апикальные наложения, под которыми -затенение неоднородной структуры в S1-2 (справа, конечно) за счет деструкции(с большой долей вероятности, и в рёбрах тоже может быть) и увеличенные лимфоузлы. Еще я не вижу v. azygos. У таких субтильных молодых людей в добавочноой доле может быть всё, что угодно. Если подкините информации -будет точнее. И интереснее. Для Сольвейг, пожалуйста!Не открывайте сразу карты. Люблю сложности диагностики.Не приведи Господь, Панкост .Да, ещё уточняющий вопрос: хирурги на что "шли" -деструкцию убрать? Атипичную S1-2 сделали?

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 часов 3 минуты назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11809

Любовь С. wrote:

Сергей Кузьминов wrote:

Любовь С. wrote:

Туб рёбра не ест.

Я видел,как ест.Вместе с лёгким.

Чаще рак. Потом актиномикоз и прочие спорогифоносящие мерзости.

А вкусовые предпочтения туберкулёза: туб.остеомиелит рёбер - да, туб.эрозия при натёчнике - да. Но переход с туберкулеза легких на передний отрезок ребра... покажете свой случай, ссылку? Ну хотя бы где про это можно прочитать.

Показать не смогу, давно это было.Но там не переход был, а независимое появление туб. поражения переднего отрезка ребра у больного с инфильтративным туберкулёзом лёгких.

Nobody аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 12 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2014 - 20:29
Публикации: 2013

Сольвейг wrote:
Не открывайте сразу карты. Люблю сложности диагностики.Не приведи Господь, Панкост .Да, ещё уточняющий вопрос: хирурги на что "шли" -деструкцию убрать? Атипичную S1-2 сделали?

Не за что!;) Интересные вопросы и сам я люблю. Но здесь интерес в том, что есть заключение п/операционное и гистология, а нет КТ, без которого уже не могут многие. Ребро 1 интактно. Да, скиаложит оно, но если чутка цифрой помучить, покажется всё - выглядит покоцанным из-за плотности того, что в паренхиме под утолщенной плеврой спрятано...

Попросили коллеги мучить их домыслами пореже. Поэтому правду Вам открою. Здесь помимо прочего (очагов, фиброза перифокального) была удалена... и даже не туберкулёма - верно, каверна!.. Каких Вы видели много.) И это за 2 месяца неполных от снимка до операции. Бывает уже и такое...

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.

Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2239

Ну, вот, слава Богу, разъяснилось,- деструкция.Убрали. У нас, если процесс активный , полечат сначала. Бывает, в фиброз "уходит" . Теперь будет жить долго и счастливо. А с астмой-то как? Есть? Нет?

Nobody аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 12 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2014 - 20:29
Публикации: 2013

Сольвейг wrote:
Ну, вот, слава Богу, разъяснилось,- деструкция.Убрали. У нас, если процесс активный , полечат сначала. Бывает, в фиброз "уходит" . Теперь будет жить долго и счастливо. А с астмой-то как? Есть? Нет?

Так у нас тоже лечат а потом... оперируют всё равно. Фиброз есть, нет - чтоб и не было никого... Насчёт астмы не подскажу. Но наши признаки есть.) Выписку читал хирургическую, от открытия слегка неожиданного о терапевте спросить мысль потерял...

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.

Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

2 месяца между снимком и операцией, хирурги шли на незнамочто... Это по меньшей мере странно, или Вы зажали предоперационные снимки? А без КТ идти на торакальную операцию... ну что могу сказать, бесстрашные врачи способны творить чудеса. Предоперационный диагноз какой был? Инфильтративный туберкулез?) А ребро-то скиаложит в 2-х проекциях, прикольно.

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

Nobody аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 12 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2014 - 20:29
Публикации: 2013

Хирурги, конечно, имели побольше моего. Я ведь на киселе пустая вода - просто Никто.))  Было, уверен, у них и КТ в 3Д. Но видел выписку только я, эпикриз, так сказать. Про ребро не упоминали. Может, они его... пощадили?) Прошу извинить, что данные у меня только исходные и конечные. Промежуточные мимо меня проплыли.

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.

Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

Спасибо, интересные случаи у Вас попадаются, Пустая Вода)))

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.