И только так сделать заключение. Мезотелиома? с явным поражением тканей! средней доли, т.е. все тени в долю укладываются (даже при не очень хорошем боковом) как-то не очень( еще жидкости при таких делах поболе хотелось бы + в междолевке хотелось бы). Мтс? - никто не возразит, но с односторонне? то же не очень. Если опухоль легкого( м.б. и не эпителиальной природы, типа рака, а типа опухолей соединительной ткани, саркома, лимфосаркома, тогда как бы логичнее...М.б. и не прав
спасибо за мнения,коллеги.Пациентка поступила по СМП.сама дачница,живет в другом городе.поэтому в нашей ЦРБ ее снимков и нет. Линейный томограф давным давно сломан.Описание сделала,отправила на консультацию к онкологу.
Да, уважаемый Валентин Львович! Дифдиагноз в первую очередь должен быть между эхинококкозом и саркомой, как по мне. В пользу первого - полицикличность, в пользу второго - форма и размеры...
имхо:даже по R-граммам грудной клетки в 2-х проекциях и скудным анамнестическим данным вынести заключение непросто... С учётом того, что в 2-х проекциях округлое образование прилежит к главной междолевой плевре, имеет чёткие, ровные контуры и имеет "плевральный хвостик", в сочетании с торакальгией справа., поддержал бы мнение NIL, что больше данных междолевой плеврит ( по-видимому есть выпот и в области рёберно-диафрагмального синуса справа) . Если бы с пациенткой работал я, то сделал бы её УЗИ плевальной полости +R-скопию лёгких, уточнил бы жалобы и анамнез заболевания, но создаётся впечатление, что патология острая и версии об эхинококкозе и саркоме , представляются не вполне убедительными. В принципе, показана КТ лёгких.
Случай интересный и хотелось бы , что бы автор демонстрации доложила, чем всё закончится.
А правый боковой сделать было слабо?
Так то много что "скиалогически" оказаться может, если без "бокового", вплоть до "метастазного фарша" и эхинококковых кист.
сделали правый бок
Олеся
Опухоль правого легкого?
Олеся
Валентин Львович, есть боковой, что Вы теперь думаете?
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
В дифряд метастазы в плевру, мезотелиому
Да, боковой есть, есть, но очень "хренового" качества...
Мысль есть - линейная томография, ну, это с моих практических позиций.
Вообще архива нет?
За столько лет жизни ни разу "флюшку" не делали?
Мезотелиома плевры.
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
Мезотелиома плевры.
Вношу диссонанс в общее единодушие: Осумкованный парамедиастинальный и паракостальный плащевидный плеврит справа.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
И только так сделать заключение. Мезотелиома? с явным поражением тканей! средней доли, т.е. все тени в долю укладываются (даже при не очень хорошем боковом) как-то не очень( еще жидкости при таких делах поболе хотелось бы + в междолевке хотелось бы). Мтс? - никто не возразит, но с односторонне? то же не очень. Если опухоль легкого( м.б. и не эпителиальной природы, типа рака, а типа опухолей соединительной ткани, саркома, лимфосаркома, тогда как бы логичнее...М.б. и не прав
Осмелюсь высказать казуистическое предположение об осложнении имплантанта.
С Уважением, Дмитрий.
спасибо за мнения,коллеги.Пациентка поступила по СМП.сама дачница,живет в другом городе.поэтому в нашей ЦРБ ее снимков и нет.
Линейный томограф давным давно сломан.Описание сделала,отправила на консультацию к онкологу.
Олеся
Саркома.....
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Саркома лёгкого?
Вон, Виктор Григорьевич и о саркоме вспомнил. И вполне может быть.
Не часто встречающиеся злокачественные опухоли грудной клетки.
11, 12. Злокачественная фиброзная гистиоцитома.
13, 14. Хондросаркома.
15. Рабдомиосаркома.
16. Фибросаркома.
17. Саркома.
18. Лейомиосаркома.
Продолжение.
1. "Сердечная" лейомиосаркома.
2. Плевро-легочная бластома.
3. Злокачественная гемангиоперицитома.
Саркома.
Хондросаркома.
Да, уважаемый Валентин Львович! Дифдиагноз в первую очередь должен быть между эхинококкозом и саркомой, как по мне. В пользу первого - полицикличность, в пользу второго - форма и размеры...
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
про эхинококкоз совсем забыла.
Олеся
имхо:даже по R-граммам грудной клетки в 2-х проекциях и скудным анамнестическим данным вынести заключение непросто... С учётом того, что в 2-х проекциях округлое образование прилежит к главной междолевой плевре, имеет чёткие, ровные контуры и имеет "плевральный хвостик", в сочетании с торакальгией справа., поддержал бы мнение NIL, что больше данных междолевой плеврит ( по-видимому есть выпот и в области рёберно-диафрагмального синуса справа) . Если бы с пациенткой работал я, то сделал бы её УЗИ плевальной полости +R-скопию лёгких, уточнил бы жалобы и анамнез заболевания, но создаётся впечатление, что патология острая и версии об эхинококкозе и саркоме , представляются не вполне убедительными. В принципе, показана КТ лёгких.
Случай интересный и хотелось бы , что бы автор демонстрации доложила, чем всё закончится.
Это опухоль с плевритом. ФБС , КТ