Пациент, 31 г. Поступил с болями в правой подвздошной области, тошноту. Заполнение контрастом болезненное. Что-нибудь можно сказать про аппендикс по снимкам?
Виктор Григорьевич, каково же будет ваше заключение по видению проблемы и какова может быть дальнейшая тактика по диагностике?
В первую очередь исключаем аппендикулярный инфильтрат (как по мне - контрастирована только часть расположеного ретроцекально аппендикса)....как вариат - УЗИ этой области....не "пошепчет" - КТ...
Более простое - долихосигма. По медиальному контуру слепой кишки видится дефект наполнения за счёт смещения извне, но расправляется как бы. Согласен с инфильтратом и дальнейшей тактикой. Своё мнение в данным случае - руки и опыт хирурга лучший инструмент.
Виктор Григорьевич, каково же будет ваше заключение по видению проблемы и какова может быть дальнейшая тактика по диагностике?
В первую очередь исключаем аппендикулярный инфильтрат (как по мне - контрастирована только часть расположеного ретроцекально аппендикса)....как вариат - УЗИ этой области....не "пошепчет" - КТ...
Возможен и Крон...типичный.
Подскажите, пожалуйста, какое в данном случае написать заключение?
Виктор Григорьевич, каково же будет ваше заключение по видению проблемы и какова может быть дальнейшая тактика по диагностике?
В первую очередь исключаем аппендикулярный инфильтрат (как по мне - контрастирована только часть расположеного ретроцекально аппендикса)....как вариат - УЗИ этой области....не "пошепчет" - КТ...
Возможен и Крон...типичный.
Подскажите, пожалуйста, какое в данном случае написать заключение?
Косвенные признаки наличия дополнительного парацекального (по внутренеей поверхности) образования, предположительно - аппендикулярный инфильтрат.
Виктор Григорьевич, каково же будет ваше заключение по видению проблемы и какова может быть дальнейшая тактика по диагностике?
В первую очередь исключаем аппендикулярный инфильтрат (как по мне - контрастирована только часть расположеного ретроцекально аппендикса)....как вариат - УЗИ этой области....не "пошепчет" - КТ...
Возможен и Крон...типичный.
В первую - 100пудово! А почему сразу инфильтрат? М.б. просто аппендель? Как-то нет смещений особых, ну маленький ( а, м.б., посто культя?)
Ирригоскопия для исключения аппендицита... люблю свою работу, нескучно)). А хирурги там не в курсе, что расположение аппендикса может быть ретроцекальным, забрюшинным, в паховом канале, под печенью?
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
Ирригоскопия для исключения аппендицита... люблю свою работу, нескучно)). А хирурги там не в курсе, что расположение аппендикса может быть ретроцекальным, забрюшинным, в паховом канале, под печенью?
+100/500
не совсем уверен что в слепой есть дефект, сдавление из вне... не совсем тугое наполнение... надо отдать должное автору, надо исследование проводить полипозиционное, а не 3 снимка в одной проекции в разное время те более если прицелено смотрим область слепой кишки!!!
Вот мое видение проблемы....
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Вот мое видение проблемы....
******************************************************************************************************************************
Виктор Григорьевич, каково же будет ваше заключение по видению проблемы и какова может быть дальнейшая тактика по диагностике?
В первую очередь исключаем аппендикулярный инфильтрат (как по мне - контрастирована только часть расположеного ретроцекально аппендикса)....как вариат - УЗИ этой области....не "пошепчет" - КТ...
Возможен и Крон...типичный.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Автору демонстрации: а, что предполагают клиницисты?
Более простое - долихосигма. По медиальному контуру слепой кишки видится дефект наполнения за счёт смещения извне, но расправляется как бы. Согласен с инфильтратом и дальнейшей тактикой. Своё мнение в данным случае - руки и опыт хирурга лучший инструмент.
К сожалению, неизвестно.Направительный диагноз: о. аппендицит?
Подскажите, пожалуйста, какое в данном случае написать заключение?
Косвенные признаки наличия дополнительного парацекального (по внутренеей поверхности) образования, предположительно - аппендикулярный инфильтрат.
Для уточнения - УЗИ/КТ
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
В первую - 100пудово! А почему сразу инфильтрат? М.б. просто аппендель? Как-то нет смещений особых, ну маленький ( а, м.б., посто культя?
)
Ирригоскопия для исключения аппендицита... люблю свою работу, нескучно)). А хирурги там не в курсе, что расположение аппендикса может быть ретроцекальным, забрюшинным, в паховом канале, под печенью?
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
+100/500
не совсем уверен что в слепой есть дефект, сдавление из вне... не совсем тугое наполнение... надо отдать должное автору, надо исследование проводить полипозиционное, а не 3 снимка в одной проекции в разное время те более если прицелено смотрим область слепой кишки!!!