ФЛГ пациента 1953г.р.. В 2009 году обследовался в тубдиспансере (с направительным заключением тогдашнего рентгенолога "очаг в верхней доле справа"), в диспансере выставили: перенесенную пневмонию, с плевральными наложениями, данных за туберкулез нет (дословно с амб.карты). Сам снимок от 2009 года видел пару секунд (утащили фтизиатры), уловил что корень справа был нерасширен в сравнени с нынешней ФЛГ. Заключил: остаточные изменения после перенесенного Tbc под вопросом. В верхушке справа вижу полость (возможно ошибаюсь). Корень справа некрасивый...Отправил на томограмму.
Насчёт полостей Вы не ошибаетесь.А вот без архива и томограмм придти к мнению затруднительно.
Мне видится и на верхушке слева тяжистость какая-то, с архивом надо сравнить
Не нам судить…
Там не одна полость. Думаю, "остаточные" не катят. Всё серьёзнее.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
С архивом у нас проблема...и томограммы в рентгенкабинете не делают, ссылаясь на сломаный аппарат (до сих пор незнаю правда это или нет, но рентгеголог и двое лаборантов в один голос кричат об этом). Сам с аппаратом незнаком (т.к. там не работаю плюс напряжённые взаимоотношения с их рентгенологом) ...пока что...
Она есть точно, думал о диссеминации
Соглашаюсь на все 100% ) По этому пациенту сначала прибежала медсестра с криками (очень психованая она)): "Вы что не согласны с заключением от 2009!? Он же ведь был в диспансере!" говорю ей разуй глаза щас на дворе 2014)) через пять минут пришла фтизиатарша, мол типа я его зачем к ним отправил... цитата "Я этого человека знаю как порядочного, ему на работу надо ехать устраиваться". Я ей ну пишите своё как считаете...показываю снимок (в ренгенологии они мягко сказать не бельмеса)) рассказываю что вижу..."Хорошо я свами согласна!"
Но вот заключение моё и вправду неправильное(
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Отношения между нами и фтизиатрами никогда не были ровными.Мне довелось быть в двух лицах одновременно.Не долго прдержался, лет 5.В данном случае написал бы жёстко: конс. фтизиатра, вероятен активный процесс.
Del
Андрей Юрьевич
Без томограмм (верхушек) в стандартных (туб) срезах, так все это чистая схоластика.
Вооружусь этой формулировкой) Спасибо)