Пациентка 1967г.р. Архива нет. Как правильно заключить (утолщение междолевой плевры справа? участок лок. пневмофиброза?), нужно ли уточняться боковым в данном случае?
Считаю, что дисковидный ателектаз, для горизонтальной щели низковато. Боковой (на мой взгляд) имеет смысл делать левый, посмотреть, что там на фоне тени сердца
Не.не междолевая. Или дисковидный ателектаз ( и слева в нижнем поле есть линейные тени), или линейный фиброз. Раз нет возможности скопии, надо делать бока. И что уж мелочиться,сразу оба!
.... Что нужно рекомендовать пациентке? к кому направлять?
Я не знаю ваших возможностей. Вообще-то, в современной отечественной рентгенологии доминирует принцип: "Не знаешь что? Не знаешь как? Не знаешь почему? - Пиши "Рек. КТ".
Низковато для междолёвки, но из-за наличия горизонтального уровня на фоне правого купола диафрагмы, склоняюсь к мнению, что это горизонтальная м/долева щель утолщена или линейный фиброз. Правый боковой однозначно и УЗИ плевральной полости-уточнить, что в синусах: запаян, жидкость или осумкованная жидкость. Левый бок, по необходимости.
Сергей Кузьминов, maker4ik, эта пацинтка собирается на плановую операцию (уточню в понедельник какую, когда придёт за снимками), подскажите а нужно ли её консультировать другими специалистами, как ей объснить что это такое (а она судя по всему переживательная) ?
Пациентка не старая.Дабы не пропустить онкопатологию: "рек.КТ".Норму не напишем по рентгену.В плане разговора с ней, объясните, что. дескать, под "нормой не подпишетесь, а обследоваться надо".
Пациентка не старая.Дабы не пропустить онкопатологию: "рек.КТ".Норму не напишем по рентгену.В плане разговора с ней, объясните, что. дескать, под "нормой не подпишетесь, а обследоваться надо".
Считаю, что дисковидный ателектаз, для горизонтальной щели низковато. Боковой (на мой взгляд) имеет смысл делать левый, посмотреть, что там на фоне тени сердца
Андрей Юрьевич
Дисковидный.
а я за междолевку
Андрей Юрьевич, maker4ik, спасибо. Что нужно рекомендовать пациентке? к кому направлять?
Очень нужен боковой.По мне-правый.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Да, два бока.
Я не знаю ваших возможностей. Вообще-то, в современной отечественной рентгенологии доминирует принцип: "Не знаешь что? Не знаешь как? Не знаешь почему? - Пиши "Рек. КТ".
Ну, а если боковые? То направлять к самому себе.
Андрей Юрьевич
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Низковато для междолёвки, но из-за наличия горизонтального уровня на фоне правого купола диафрагмы, склоняюсь к мнению, что это горизонтальная м/долева щель утолщена или линейный фиброз. Правый боковой однозначно и УЗИ плевральной полости-уточнить, что в синусах: запаян, жидкость или осумкованная жидкость. Левый бок, по необходимости.
Правый бок)
Дисковидный ателектаз.
Ателектаз.
Сергей Кузьминов, maker4ik, эта пацинтка собирается на плановую операцию (уточню в понедельник какую, когда придёт за снимками), подскажите а нужно ли её консультировать другими специалистами, как ей объснить что это такое (а она судя по всему переживательная) ?
Пациентка не старая.Дабы не пропустить онкопатологию: "рек.КТ".Норму не напишем по рентгену.В плане разговора с ней, объясните, что. дескать, под "нормой не подпишетесь, а обследоваться надо".
Спасибо=)
Не стоит забывать, что ателектазы бывают не только обтурационные, но и рефлекторные, часто при проблемах с ОБП.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Я бы эту пациентку с миром отпустила, дисковидные ателектазы часто встречаются по тысяче причин, отметила бы в протоколе и все
Мы не дообследуем. Просто пишем в протоколе и все. Если это будет как-то мешать проведению операции - хирурги сами направят куда надо.