Туберкулёма?

Пациент 1977г.р. Архива нет. Жалоб нет. Знает про "тень" как года два. Обследовался и пролежал 20 дней в ПТД, далее был отпущен, по дороге домой попал в аварию...госпитализирован в травматологическое отделение. Выписывая, там ему сказали: "наблюдайся мол у фтизиатра каждый год".

Данное образование в S2 или в S6?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19462/levaya_bok._pr._1977.jpg?itok=nvpV88Hp
ID:44956
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Возможна туберкулёма, возможен периферический.

Томограммы в студию!

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 6 дней назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11813

На туберкулёму "похоженько".По прямому и боковому верифицировать нельзя.Надо томографировать.Окончательный диагноз-на операции.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 неделя назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

Образование в S 6. Прилагаю схему, которую не так давно любезно предоставил Nikolas. Она Вам поможет. А что, с фтизиатором Вы не общаетесь?

Приложения: 
levaya_bok._pr._1977.jpgsegmenty_levogo_lyogkogo.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Dix аватар
Dix
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 26.12.2013 - 17:53
Публикации: 1030

NIL wrote:

Образование в S 6. Прилагаю схему, которую не так давно любезно предоставил Nikolas. Она Вам поможет. А что, с фтизиатором Вы не общаетесь?

Хорошая схема, спасибо. Пациент на учёте у фтизиатров не состоит.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 неделя назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

Dix wrote:

Хорошая схема, спасибо. Пациент на учёте у фтизиатров не состоит.

Если пациент из местных, пусть проявят интерес. 


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 10 часов назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4550

такие как, локализация в S6 круглой тени  неоднородной  структуры за счет мелких кальцинатов внутри, которые располагаются цируляторно (наблюдается при слоистой туберкулёме), наличие вокруг  обызвествленных лимфатических узлов и единичных кальцинатов  указывают на туберкулёзный генез выявленных изменений. Однако практический опыт говорит о том, что наличие подобных признаков при выявленной круглой тени ни в коем случае не должно  заставлять врача думать только о туберкулёме.  Согласен с С. Кузьминовым о методе верификации.

Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2239

Nikolas wrote:

такие как, локализация в S6 круглой тени  неоднородной  структуры за счет мелких кальцинатов внутри, которые располагаются цируляторно (наблюдается при слоистой туберкулёме), наличие вокруг  обызвествленных лимфатических узлов и единичных кальцинатов  указывают на туберкулёзный генез выявленных изменений. Однако практический опыт говорит о том, что наличие подобных признаков при выявленной круглой тени ни в коем случае не должно  заставлять врача думать только о туберкулёме.  Согласен с С. Кузьминовым о методе верификации.

О структуре патологической тени можно говорить только выполнив линейные тмг или КТ. По обзору-неблагодарное дело.