Давайте подумаем вместе

Мужчина 1987 г.р., повышенного питания. Жалоб нет, выявлены изменения при ФЛГ, последнее ФЛГ 3 года назад норма. Дообследован.
 

  

Мысли о саркоидозе...

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/grudnaya_bok.jpg?itok=QA5ibyAo
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/tomo11.jpg?itok=OVfnlqQk
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/tomo1011.jpg?itok=35K6BAj1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/tomo76.jpg?itok=opInVaqa
ID:44970
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 неделя назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18116

Фантазии хватило только на саркаидоз с преимущественным поражением ВГЛУ.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 48 минут назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9107

Начнём с саркоидоза. Туберкулёз тоже не надо исключать.

Алексей Игоревич Чернявский аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.08.2012 - 21:52
Публикации: 786

Тоже кроме саркоидоза ни о чем мыслей нету.

"Обучая других - учишься сам". Н.И.Пирогов
 

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Подумаем еще о фиброзирующем альвеолите. Нет явных ЛУ в средостении, если саркоидоз то легочный. Ну если чел.smileyв руках - сначала МБТ!

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 неделя назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18116

алкс wrote:

Подумаем еще о фиброзирующем альвеолите. Нет явных ЛУ в средостении, если саркоидоз то легочный. Ну если чел.smileyв руках - сначала МБТ!

Фиброзирующий альвеолит какую-нибудь клинику имеет 


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 52 минуты назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7863

По стадарту, что бы поставить диагноз саркоидоз, нужна гистология из доступного биопсии лимфатического узла. Периферические лимфатические узлы у пациента не увеличены? Признаки внутригрудной лимфоаденопатии сомнительны. Показана КТ лёгких. Ещё интересно было бы знать кем работает пациент  и не связана ли его деятельность с химическими веществами.Подобную картину может дать пневмонит, как реакция на контакт с химическими веществами. Несколько лет назад была похожая картина, парень занимался ремонтом автобусов (контакт с горючесмазочными  материалами),  но там правда были  проявления внутригрудной лимфоаденопатии.

Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2239

О, не сразу заметила прекрасный случай. Almo! Спасибо! Не читая комменты, сразу сложилось впечатление о саркоидозе ВГЛУ и лёгких! Посмотрите на них( л/узлы)! И заметьте разницу от л/узлов в недавнем случае про ОГК и ОБП. Сейчас туда пойду посмотрю, что ж там на самом деле. Алкс вернулся вроде. Интересно.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 52 минуты назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7863

Пожалуста!

Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2239

Дак и все, практически так думают,оказывается. Точно-саркоидоз!Almo! Опять-спасибо!

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

Сольвейг wrote:
О, не сразу заметила прекрасный случай. Almo! Спасибо! Не читая комменты, сразу сложилось впечатление о саркоидозе ВГЛУ и лёгких! Посмотрите на них( л/узлы)! И заметьте разницу от л/узлов в недавнем случае про ОГК и ОБП. Сейчас туда пойду посмотрю, что ж там на самом деле. Алкс вернулся вроде. Интересно.
Где они (лимфузлы) покажите мне их, я ни разу не знаю как они выглядятcrying???

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2239

Dima! Ну не поверю, что не знаете! Бронхопульмональные лимфоузлы с обеих сторон. Не сосуды! А в случае ОГК+ОБП-верхнее и среднее средостение.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 неделя назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18116

Сольвейг wrote:
Dima! Ну не поверю, что не знаете! Бронхопульмональные лимфоузлы с обеих сторон. Не сосуды! А в случае ОГК+ОБП-верхнее и среднее средостение.

Dima тоже уже прикалываться от Алкса научился.Если уж Андрея Юрьевича совратили http://www.radiomed.ru/cases/plechiko...


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2239

Да, точно, NIL. Я, кстати, тоже хотела написать туда коммент "Плечико.Артрозик. Склерозик", но не стала. Вот не удержалась, тут озвучила. Про приколы: я ведь по-честному отзывчива, а мальчики прикалываются... Вот теперь молчать буду. Долго.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 неделя назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18116

[quote=Сольвейг Вот теперь молчать буду. Долго.[/quote] 

Да? А нам как без Вас быть?!!! 


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2239

NIL! Не смогла смолчать. Без меня спокойнее.

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

Сольвейг wrote:
Dima! Ну не поверю, что не знаете! Бронхопульмональные лимфоузлы с обеих сторон. Не сосуды! А в случае ОГК+ОБП-верхнее и среднее средостение.
Ха-ха-ха... Я тоже серьезно, ну не видел я их, не показывали мне, болел я на туберкулезе в интернатуре... Вот приеду в Нижний, и к вам учиться приду!

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)