объясню ситуацию: бабушка 1936 г.р. по всей голове зоны глиоза. в некоторых зонах глиоза:) на ДВИ ограничение диффузии. ( на Т1 изосигнал)
1.может ли быть такое, что в зоне глиоза есть еще и ишемия
2. правомерно ли считать что если пишется зона кистозно-атрофических изменений, то это однозначно исключает вариант ишемии в данной зоне
3 в каких случаях есть участок ишемии, но нет ОНМК(если есть факт недавнего гипертонического криза) (опухоли, что еще?)).
буду очень рад вашим ответам)
смотрю много людей откликнулось =D
При размышлении над данным вопросом пришла мысль в голову, что могут буть зоны глиоза с ишемией в случае болезни Бинсвангера.
продолжаю надеяться, что кто-то тоже поделится своими мыслями по данному поводу.
Перьвое: тут не бесплатный консультативный центр, тут больше люди сидят, которым больше делать нечего.
Второе: по одежке встречают. Где в заголовке указано, что речь идет об МРТ?
Третье: вербализация визуализации - последнее дело, один и тот же закат два человека видят по-разному. Дайкомы нужны.
ПС. Я не МРТ-шник.
Андрей Юрьевич
Может ли на фоне зон хронической ишемии, возникнуть участок свежей ишемии? А есть ли в ответе на этот вопрос глубокий смысл? Если есть неврологические нарушения, лечить её, всё равно, будут в реанимации, как инсульт. Главное на фоне этой дилемы, не просмотреть метастаз или опухоль. Вот это уже будет косяк! Сомневаетесь, введите контраст.
Борис Аркадьевич
Ну я смотрб тут все супер грамотие, про вербализаци. и визуализаци. говорят... Естесвтенно если на ДВИ вы видите рестрикцию, на фоне глиозных изменений, мб рецидив ишемии... глиальная ткань она ведь тоде кровоснабджается, и очаги шлиза содержат нервные элемента одновременно, не 100% же там глия одна....
рестрикцию на дви по коре видел при герпес энцефлаите, после статус эпилептикус, плюс однажды - на фоне общей асфикици (вегетативный пациент). Вроде еще обратиной острой задней гипертензивной энцефалопатии дб
Anatoli4, Вы не ругайтесь), просто спасибо, что дЕлитесь опытом, это очень ценно. Тут еще не все супер) грамотные.
Не нам судить…
Как мне объясняли повышение мрс на дви в усчастках глиоза может быть за счет эффекта Т2 просвечивания (глиоз же на Т2 гиперинтенсивен), для достоверной информации нужно строить ИКД. Видел высокий сигнал у рооженицы после эклампсии.
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)