Женщина 1926 года рождения, обратилась с жалобами на боль в эпигастрии и рвоту, накануне отмечала юбилей у сына, нелась как следует. Рентгенограммы грудной клетки и брюшной полости, ваши версии коллеги? Добавлены постконтрастные изображения.
Я думаю грыжа пищ. отверстия диафрагмы. Нужно дать барий, потом открыть книжку (я знаю где искать), что бы определить четко по классификации вид грыжи.
Я думаю грыжа пищ. отверстия диафрагмы. Нужно дать барий, потом открыть книжку (я знаю где искать), что бы определить четко по классификации вид грыжи.
И Я ТОГО ЖЕ МНЕНИЯ))))
Да, грыжа. Но не простая, а ущемлённая. Ущемляются обычно параэзофагеальные грыжи.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Параэзофагеальная антральная грыжа:
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Редкое наблюдение!
Можно добавить, что грыжа гиганская и фиксированная.
Хотелось бы что NIL пояснила, по каким призакам она пришла к выводу, что грыжа ущемлённая.
Мезентерико-аксиальный заворот желудка в гигантской ГПОД. Острое расширение желудка
Verum plus uno esse non potest.
Согласен с NIL, грыжа параэзофагеальная.
Я не совсем согласен с острым процессом, видно расширенный до неприличия пищевод, "острый" так не расширяется.
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Хороший материал по грыжам ТУТ
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Насчет острого погорячился, может (не отступаю), а всё остальное в силе. То, что параэзофагеальная, а не аксиальная и так понятно (см. схемы)
Verum plus uno esse non potest.
NIL писала: "Жалобы характерные, желудок сильно раздут газом."
Понял, т.е. вы вынесли заключение по клиническим данным
У пациента приличный возраст. Я думаю, грыжа у нее давно. А пережор сам по себе. Может и панкреатит дает клинику.
"Обучая других - учишься сам". Н.И.Пирогов
Тут всё более просто: ущемленную грыжу должны были прооперировать. в принципе, все проходимо, хоть и извито, так что вряд ли ущемление
Verum plus uno esse non potest.