Ничего боелее окостеневшего хряща 1-го ребра справа, как мне кажется...я уже упоминал о его "причудливости" и возможности ошибки...и даже без остеомы или остеохондромы...
Может есть смысл подобрать с десяток наиболее "причудливых", в диагностическом плане, форм и выставить...
Я думаю, что имеющийся у Вас материал, уважаемый Виктор Григорьевич, достоен внимания коллег. Конечно, выставляйте, хоть в виде клинического наблюдения, коть в виде экспертизы. Будет весьма занятно, ибо при выставлении в "Экспертизе", ни на кого не будет давить мнения, высказавшихся ранее. А написанные комменты станут видимыми через определенное время.
За год "штучка" подросла.
Красота - гормон карьерного роста!
И стала периферическим раком? легкого. Думаю дифф ряд надо начать с этого.
Красота - гормон карьерного роста!
Я тоже сначала подумал о "периферическом", но похоже, "обломался". Сейчас добавлю боковые томограммы.
Остеома ребра?
Красота - гормон карьерного роста!
Сейчас добавлю томограммы в прямой проекции.
Предлагаю дифряд:
1.периферическая опухоль (низкодифференцированный, мелкоклеточный) с Mts в регион. л/у;
2.первичный тубкомплекс в ст. биполярности (крайне редко у взрослых, но бывает);
3.атипичные варианты легочно-железистой формы саркоидоза.
Делай, что должно, и будь, что будет.
На томограммах не получили изображение округлой тени. Возможно, она имеет отношение к грудной стенке?
Ничего боелее окостеневшего хряща 1-го ребра справа, как мне кажется...я уже упоминал о его "причудливости" и возможности ошибки...и даже без остеомы или остеохондромы...
Может есть смысл подобрать с десяток наиболее "причудливых", в диагностическом плане, форм и выставить...
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Я думаю, что имеющийся у Вас материал, уважаемый Виктор Григорьевич, достоен внимания коллег. Конечно, выставляйте, хоть в виде клинического наблюдения, коть в виде экспертизы. Будет весьма занятно, ибо при выставлении в "Экспертизе", ни на кого не будет давить мнения, высказавшихся ранее. А написанные комменты станут видимыми через определенное время.
А я вижу снижение прозрачности в верхушечном сегменте справа.
Уважаемым Almo и stovbav:
С Вашей точки зрения на боковх ТГ разве тень вне легочного поля? А что на срединных срезах справа паратрахеально?
Делай, что должно, и будь, что будет.
Верхняя полая вена...да и эта тень медиальнее, чем та, с которой, вероятнее всего, работал автор случая...как мне кажется...
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Если мне не изменяет память, в/полая вена так высоко "не забирается", образуясь от слияния плечеголовных вен чуть ниже уровня 1-го реберного хряща.
Делай, что должно, и будь, что будет.