Черезбугорковый перелом ладьевидной кости запястья

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Верно ли будет вид перелома: черезбугорковый. Или надо писать дистальной части ладьи? Асептнекроз может быть при поперечных переломах проксимального фрагмента?

ID:58386
Цель публикации: 
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 недели назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18218

Я бы его обозвала оскольчатым внутрисуставным переломом дистальной трети л.к.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

DrRAD аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 11.08.2015 - 18:35
Публикации: 346

дело в том, что внесеставной перелом ладьи - только бугорка, а сдесь как раз он??? А лизис какого фрагмента м.б. как осложнение?

Нужно быть лучше, чем вчера, а не лучше, чем другие!

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 недели назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18218

Ну и какой же он ВНЕ суставной? Или я уже ничего в сустава не разумею ( на этом снимке неплохо бы фамилию пациента подчистить)

Приложения: 
dsc09698.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

DrRAD аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 11.08.2015 - 18:35
Публикации: 346

Уважаемая Наталия Ивановна! Имею такую информацию по внесуставных переломах бугорка ладьи. Кстати Харьковская школа рентгенолгов лучшая в Украине. Другой вопрос что это не перелом бугорка?

Приложения: 
20150828_112711.jpg20150828_112649.jpg20150828_112639.jpg20150828_112616.jpg20150828_112606.jpg

Нужно быть лучше, чем вчера, а не лучше, чем другие!

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 недели назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18218

Андрей Николаевич, я очень надеюсь, что в наш с Вами tet-a-tet вмешается кто-то третий и в итоге один из нас избавится от своего заблуждения.smiley


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

brainmodel аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 18.03.2010 - 22:04
Публикации: 2881

Наталья Ивановна, поддержу,буду третим! Вроде очевидное, но так чтобы в очи бросалось.....

Единственное добавлю: там, где красная линия - был бы внесуставной, а там где есть на снимке - по-любому в суставе.

Приложения: 
014.jpg015.jpg016.jpg017.jpg018.jpg019.jpg020.jpg021.jpg022.jpg023.jpg

Verum plus uno esse non potest.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 недели назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18218

brainmodel,  очень признательна, что взяли на себя роль третейского судьи.Ваше компетентное мнение для меня очень значимо.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

DrRAD аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 11.08.2015 - 18:35
Публикации: 346

Мне кажется в идеале строго боковая надо была, чтоб развеять сомнения по данном случае

Нужно быть лучше, чем вчера, а не лучше, чем другие!

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 недели назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18218

Максименко Андрей Николаевич wrote:
Мне кажется в идеале строго боковая надо была, чтоб развеять сомнения по данном случае

В чём проблема? Ждём-с


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

DrRAD аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 11.08.2015 - 18:35
Публикации: 346

Пациенту сделаы 2 проекции (прямая, косая) - написал краевой злам дистальной части ладьевидной к. Боковую не назначал, думаю не принципиально, всеравно хирург даже лонгету даже не наложил. На боковой было бы так если внесуставной перелом бугорка. Асептнекроз может быть проксимального фрагмента?

Приложения: 
ladya.jpeg1639_2118666173.jpg

Нужно быть лучше, чем вчера, а не лучше, чем другие!

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 недели назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18218

Максименко Андрей Николаевич wrote:

 Асептнекроз может быть проксимального фрагмента?

Моё мнение - ДА. Асептические некрозы при переломе ладьевидной кости - не редкость.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

DrRAD аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 11.08.2015 - 18:35
Публикации: 346

В даного пациента должно быть все без лизиса

Нужно быть лучше, чем вчера, а не лучше, чем другие!

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11813

Максименко Андрей Николаевич wrote:

В даного пациента должно быть все без лизиса

Я правильно понимаю " у данного"?

Злам-это перелом, правильно? Дико извиняюсь, конечно, не сочтите за обидное.Просто трудно понимать.

DrRAD аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 11.08.2015 - 18:35
Публикации: 346

Всё верно. Дико извиняюсь за недочеты, но учил другой язык+ клава иногда подводит. Злам - это перелом на украинском

Нужно быть лучше, чем вчера, а не лучше, чем другие!

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11813

Спасибо. Не обижайтесь, случай для меня интересен, но я и вправду, потерял ход мысли. А почему именно у данного пациента не должно быть асептического некроза?

DrRAD аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 11.08.2015 - 18:35
Публикации: 346

Все ок. Мой ход мыслей: в дистальной части ладьи лучше кровообращение (читал) - тоесть лизис м.б. проксимальной (ближе к лучевой к.), но при переломе дистальная часть остается без питания (значит лизис ее должен быть?). Получился набор слов.

Нужно быть лучше, чем вчера, а не лучше, чем другие!