КТ шеи. Осиплость голоса. Рак надскладочного отдела гортани и гортаноглотки.

Про ноги промолчу))  И синус тоже, но не только.

 http://headneckbrainspine.com/web_flash/Neck%20CT%20with%20IV%20contrast.swf

Накопление контраста распространяется с узла черпало-надгортанной складки на грушевидный синус, ложную связку и желудочек гортани слева. Истинная связка и подсвязочное пространство отечны, но накопление контраста на них не распространяется.

На серии МСКТ шейных структур:

     В левой черпало-надгортанной связке определяется солидное бугристое образование с однородным повышенным накоплением контраста, переходящее на левый грушевидный синус, общими размерами аксиально 14х24 мм, вертикально 32 мм. Образование инвазирует задние отделы околосвязочного пространства слева и распространяется экстрагортанно кнаружи через верхний край пластины щитовидного хряща в виде узла 9х11х14 мм с центральным некрозом в нем. Книзу образование распространяется на верхний контур левой ложной голосовой связки и левый желудочек гортани.

     Достоверных признаков деструкции хрящей гортани не выявлено.

     Гортань асимметрична за счет масс-эффекта образования надскладочного отдела, истинные связки  и подскладочное пространство свободны.

     Лимфоузлы шеи: определяется единичный вторично измененный лимфоузел средней яремной группы (III) 14х12х16 мм с центральным некрозом, грубо компрессирующий внутреннюю яремную вену с ее инвазией на протяжении 1 см и сужением просвета на ¾.

     ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ-признаки Са надскладочного отдела гортани слева с распространением на гортаноглотку, экстрагортанным распространением и единичным вторично измененным лимфоузлом III группы слева.

Это переход на черпало-надгортанную складку. Я пишу о надгортаннике, когда четко есть переход до трети его ширины, до срединной линии, а тут по левому контуру - 50/50.