Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Пришёл. Говорит, что снят с учета у фтизиатра в 1993 г. Архив, естссно, не предоставил, но я запрошу (и архив и справку от фтизиатра).
Боязно с такой картиной в садик-то пускать. Вопрос. Если у пациента большие ПТИ, он снят с учета, помимо ежегодной ЦФОГК как часто должен консультироваться у фтизиатра? Или, если всё стабильно - консультация не требуется
Цель публикации:
Верификация:
Тут консультация фтизиатра требуется для решения вопроса о возможности работать в данном учреждении. Направте в ПТД и пусть там это решат.
На первый взгляд свежих нет. У нас если с учета снят, то в диспансер не надо, наблюдают по ежегодному контролю.
Не нам судить…
Чт приказ пишет по таким изменениям? Не думаю, что в детский сад допустят к работе.
Насколько я знаю, в садик работать не возьмут. По причине больших остаточных изменений. Может, у Вас другая информация.
картинка так и не хочет грузится, тогда ссылка : http://base.garant.ru/12191202/. в перечне
работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры 18-20 пункты. противопоказания только:
6) заразные и деструктивные формы туберкулеза легких, внелегочный туберкулез с наличием свищей, бактериоурии, туберкулезной волчанки лица и рук;
А как различают большие и малые остаточные изменения? Есть ли критерии?
Работая с фтизиатрами знаю, что до пяти очаговых теней - это единичные кальцинаты, более пяти - множественные.
Это совсем не то, Daniel. Автор спрашивает о возможности вообще работать в детском учреждении человеку,перенёсшему туберкулёз, а не о медосмотрах. Ну значит, мои сведения всё-таки не устарели-не может там работать с остаточными изменениями. Может только в случае, если перенёс операцию и остаточные изменения в виде швов УКЛ. Фтизиатры ( наши во всяком случае ) ссылаются на какую-то древнюю инструкцию ещё советских времён, не утратившую силу. Можно погуглить, если есть интерес.
в этом приказе как раз и прописаны противопоказания к допуску на работу, ведь медосмотры для этого и проходят при поступлении на работу. при чем тут советские инструкции когда 302 приказ регулярно обновляется? терапевты решают кого допустить а кого нет на основании записей узких специалистов и фтизиатров в том числе.
Daniel, прочитайте ещё раз название 302-го приказа. Не думаю, что работа в детском садике относится к вредным и ( или) опасным, при выполнении которых и проводятся обязательные предварительные и периодические медосмотры ....А основанием для фтизиатров ДЛЯ ДОПУСКА НА РАБОТУ ЛИЦ,ПЕРЕБОЛЕВШИХ ТУБЕРКУЛЁЗОМ, является инструкция N 1142 "a"-73. Пришлось найти.
1. эта инструкция не действительна так как государство теперь другое
2. Не думаю, что работа в детском садике относится к вредным и ( или) опасным, при выполнении которых и проводятся обязательные предварительные и периодические медосмотры
выдержка из 302 н приказа:
Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (далее - Порядок), устанавливает правила проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) лиц, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), на работах, связанных с движением транспорта, а также на работах, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний*(1).
3 все в том же 302 приказе про остаточные изменения ни слова. наконец то получилось загрузить картинку.
1.Как же не действительна,если ей до сих пор пользуются?
2.Хорошо, попробую зайти с другой стороны: прошёл человек медосмотр, нашли такие изменения, дальше - что? Так вот, дальше и действует эта инструкция. Не может он работать там. Хоть 10 раз медосмотр пройдёт. Ну хоть тресни!
1. не понимаю как можно ею пользоваться когда все изменилось с 1973 года. в нашей больнице документы и приказы обновили только из-за того что МУЗ стало ГБУЗ, следовательно все бумажки стали недействительными.
2. допуск к работе осуществляет терапевт а не фтизиатр .
1. Представьте себе, действует!
2. Допуск к работе на основании заключения фтизиатра
1. так можно до бесконечности спорить. пока третий или пятый не рассудит.
2. согласен. после того как рентгенолог опишет флюорограмму такого пациента, у терапевта возникнет вопрос не заразная ли форма туберкулеза, а фтизиатр выдаст справку мол только остаточные изменения, тогда терапевт допустит его к работе и все. последнее слово за терапевтом окажется.
мы тут спорим с вами спорим, а над головой у меня сверкают молнии и гром гремит, смешно так. :))
Гром и молнии??? Это-знак!
Ладно, в понедельник спрошу у фтизиатров, что к чему. Но то, что с остаточными изменениями не допускают к работе в декретированные группы, знаю точно. И если говорю, что точно, значит, так и есть. Слов на ветер не бросаю. Если человек хочет сохранить профессию ( учителя, повара, воспитателя) предлагают радикально избавиться от твс, а именно - оперативное лечение. Верить или нет-воля Ваша.
Хоть верьте, хоть не верьте, коллеги, а решается этот вопрос в ПТД. А я там был и это знаю точно.
в ПТД выдадут заключение с которым пациент будет проходить медосмотр, допустим там напишут остаточные именения - это будет основанием не допускать к работе? туберкулез это туберкулез, а остаточые изменения это не болезнь, ведь так?
Ну вот, коллега тоже согласен. Не зря гром гремит и молнии сверкают! Точно-знак!
Соглашайтесь! 