КТ ОГП, образование средостения?

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Столкнулся с КТ девушки 30 лет. Слабость, лейкоцитоз, низкий гемоглобин. На КТ киста средостения? КТ выполнено в таджикистане вроде как. Нужны мнения, что это может быть и в какую сторону дальше двигаться.  

Спасибо, заранее.

 

Дикомы с КТ и КТ с контрастированием 

https://cloud.mail.ru/public/xw5E/8pwexw2Su

https://cloud.mail.ru/public/7XpY/B3MtwPH7p

 

 

  • КТ без контраста
  • арт
  • веноз
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19689/bk00019_1.jpg?itok=CF8IUSI-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19689/bk00020_1.jpg?itok=p6hh1F2I
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19689/bk00021_1.jpg?itok=Tu5Lkx2-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19689/bk00022_1.jpg?itok=y1jhz6Eu
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19689/bk00023_1.jpg?itok=1IPEzNZ1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19689/bk00024_1.jpg?itok=L0JauG7y
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19689/art00074.jpg?itok=_yGqwB_T
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19689/art00075.jpg?itok=iApII_IX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19689/art00076.jpg?itok=nQECRlf4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19689/art00077.jpg?itok=1mRuomUC
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19689/art00078.jpg?itok=MTkF6aPo
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19689/art00079.jpg?itok=X8KoU2pC
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19689/art00080.jpg?itok=nykm_xbL
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19689/art00081.jpg?itok=WB8gvU4t
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19689/art00082.jpg?itok=Rq4Ld6S6
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19689/art00083.jpg?itok=5cGShagH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19689/art00084.jpg?itok=rGjyp8WV
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19689/art00085.jpg?itok=ttZk__mQ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19689/art00086.jpg?itok=LpyhES-x
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19689/art00087.jpg?itok=oD2-G41I
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19689/art00088.jpg?itok=2lv0xwQj
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19689/art00089.jpg?itok=CHimoni9
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19689/art00090.jpg?itok=F2Q16wuj
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19689/art00091.jpg?itok=j18Czsxq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19689/art00092.jpg?itok=n_Ca8U_-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19689/art00093.jpg?itok=8yrt9mpU
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19689/art00094.jpg?itok=ddFpQ5V_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19689/art00095.jpg?itok=Z4z_O2nE
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19689/ven00050.jpg?itok=_81DfHpm
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19689/ven00051.jpg?itok=4mTEDdf2
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19689/ven00052.jpg?itok=QyIXfxY9
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19689/ven00053.jpg?itok=3-94Ok0V
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19689/ven00054.jpg?itok=2DyONTte
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19689/ven00055.jpg?itok=iZCQ1WPn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19689/ven00056.jpg?itok=Xw-xCJPP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19689/ven00057.jpg?itok=I0NwAJqJ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19689/ven00058.jpg?itok=GftjWeFg
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19689/ven00059.jpg?itok=xcQTjmr1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19689/ven00060.jpg?itok=EX8nV-VE
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19689/ven00061.jpg?itok=X96yfh2B
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19689/ven00062.jpg?itok=LDoueG1J
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19689/ven00063.jpg?itok=1Rm62O06
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19689/ven00064.jpg?itok=aw2m_v17
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19689/ven00065.jpg?itok=eKGcb7UU
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19689/ven00066.jpg?itok=whj0cnav
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19689/ven00067.jpg?itok=q_mba2ab
ID:57294
Цель публикации: 
Евгений Магонов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 месяцев 5 дней назад
Зарегистрирован: 07.03.2008 - 15:28
Публикации: 1266

Уважаемый Андрей Викторович,
Чтобы открылись комментарии, Вы должны загрузить изображения.

Спасибо!
 

Добрый админ

Андрей Викторович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 2 дня назад
Зарегистрирован: 13.02.2014 - 14:52
Публикации: 242

Спасибо за помощь, добрый админ :)

...... еще бы в рентгенологии что-нибудь понимать.

Ola-la аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 06.12.2008 - 09:33
Публикации: 1786

Вероятнее, лимфома.

 

 

Марина Сергеевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 26.04.2011 - 11:56
Публикации: 996

"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.

Butthead аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.08.2015 - 16:24
Публикации: 210

Герминативно-клеточная опухоль, на мой, взгляд, весьма вероятна. Можно открыть книжку expert ddx и весь дифряд по опухолям переднего средостения в заключение  выложить)

В любом случае- операция с гистологией и обязательной ИГХ.

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3523

Нагноение кисты тимуса написала бы, сама вилочковая увеличена и неоднородна, но из-за компрессии кистовиной видна неважно. +1 к операции, гистологии.

Андрей Викторович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 2 дня назад
Зарегистрирован: 13.02.2014 - 14:52
Публикации: 242

Оказалось лимфома Ходжкина. Результат подтвержден гистохимически.

...... еще бы в рентгенологии что-нибудь понимать.

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3523

Cпасибо за верификацию!